Холестерин липидограмма норма

Содержание статьи

Что такое липидограмма крови — расшифровка, таблица норм

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Часто врачи помимо стандартных способов обследования назначают пациентам с жалобами на сердечные боли, одышку, нестабильность артериального давления липидограмму – что это такое? Исследование липидного спектра, или липидограмма – лабораторный метод диагностики, позволяющий не только выявить степень текущих нарушений жирового обмена в организме, но и предположить риск развития патологии сердечной мышц, сосудов, а также других осложнений атеросклероза.

загрузка...

Диагностическая ценность этого лабораторного анализа крайне велика: с каждым годом в мире растет число пациентов, страдающих ишемическими заболеваниями сердца и церебральными нарушениями кровообращения. Причиной этих заболеваний в 70-80% случаев является атеросклероз – многофакторное нарушение жирового обмена, провоцирующее:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • отложение холестериновых бляшек на внутренней интиме сосудов;
  • препятствие нормальному кровотоку;
  • обеспечение кислородом внутренних органов.

Поставить диагноз атеросклероз или оценить риски его развития позволяет липидограмма: о том, что это такое и стоимость процедуры рассмотрим ниже.

Описание анализа

Липидограмма крови – расширенный метод обследования, позволяющий получить подробную картину обмена липидов. Хотя некоторые показатели этого диагностического теста могут рассматриваться как составляющее биохимического анализа крови (например, общий холестерин), полную лабораторную картину позволяет получить только специализированное исследование.

Проведение липидограммы назначается при:

  • повышении уровня липопротеинов, определенного биохимически;
  • комплексном обследовании пациентов, страдающих патологией сердца, мозговых сосудов, артериальной гипертензией;
  • эндокринных нарушениях;
  • профилактическом обследовании пациентов с повышенным риском развития инфаркта миокарда, церебрального инсульта (например, людей с отягощенной наследственностью по сердечным заболеваниям, курящих мужчин и женщин старше 55 лет);
  • обследовании пациентов, перенесших острую сосудистую катастрофу;
  • при назначении гиполипидемических препаратов;
  • для контроля эффективности лечебных мероприятий у всех пациентов, страдающих атеросклерозом.

Пациентам с повышенным холестерином рекомендуется проведение липидограммы 1 раз в 6 месяцев. По показаниям исследование может проводиться чаще. Средняя цена анализа в частных лабораториях составляет 700 р.

Показатели липидограммы

В ходе липидограммы определяется концентрация:

  • общего холестерина — ОХ;
  • ЛПВП – липопротеинов (липопротеидов) высокой плотности;
  • ЛПНП — липопротеинов (липопротеидов) низкой плотности;
  • ЛПОНП — липопротеинов (липопротеидов) очень низкой плотности;
  • ТГ — триглицеридов;
  • КА — коэффициента атерогенности.

Общий холестерин

Холестерин – одноатомный жирный спирт, по большей части синтезирующийся в человеческом организме клетками печени. Двадцать процентов вещества может поступать вместе с пищей. Вещество выполняет множество биологически важных функций:

  1. Входит в состав биоплазматической мембраны каждой клетки человеческого тела, обеспечивает ее проницаемость для ионов, активных компонентов межклеточной жидкости.
  2. Делает мембрану клеток более прочной, устойчивой.
  3. Участвует в продукции минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, половых гормонов клетками надпочечников.
  4. Защищает эритроциты (красные кровяные тельца) от действия гемолитических ядов.
  5. Является одним из компонентов синтеза желчи.

Так как холестерин практически нерастворим в воде, в составе крови он переносится специальными белками-переносчиками – аполипопротеинами. В зависимости от плотности и насыщенности аполипопротеинов жировыми молекулами выделяют несколько фракций холестерина.

ЛПВП

Липопротеины высокой плотности (полезный, «хороший» холестерин) – наиболее мелкие жировые частицы, размер которых составляет всего 8-11 нм (норма). Их главная функция – взаимодействие с другими липопротеинами и клетками, сбор холестерина, транспортировка его в печень для дальнейшей утилизации. Таким образом, ЛПВП «чистит» стенки сосудов от жировых отложений, обеспечивает профилактику атеросклероза.

ЛПНП

Липопротеины низкой плотности (вредный, «плохой» холестерин) – крупные жировые частицы размером 18-26 нм, которые насыщены жирными спиртами, но бедны белком. С током крови они переносятся по организму и легко отдают липиды соседним клетками. ЛПНП являются самой атерогенной фракцией липопротеинов. Они способствуют образованию жировых бляшек на внутренней стенке сосудов.

ЛПОНП

Липопротеины очень низкой плотности – еще один атерогенный класс холестерина, транспортирующий жировые молекулы к периферическим органам, провоцируя отложение липидов на поверхности сосудистой стенки. ЛПОНП имеют крупные размеры – их диаметр достигает 30-80 нм. Кроме того, этот класс липопротеинов преимущественно состоит из триглицеридов.

Триглицериды

Триглицериды – органические вещества, составляющие основной энергетический запас клетки. При избыточном поступлении их с пищей, триглицериды образуют большое количество ЛПОНП – главной атерогенной фракции холестерина. Большое количество этих веществ содержится в продуктах, богатых животным жиром: сале и жирном мясе, сливочном масле, твердых сортах сыра, яичном желтке. Поэтому всем пациентам, страдающим атеросклерозом, рекомендуется соблюдать растительную диету, ограничивая вышеуказанные блюда.

Коэффициент атерогенности

Коэффициент атерогенности – относительный показатель, позволяющий оценить риск сердечных сосудистых, церебральных осложнений атеросклероза у пациента с дислипидемиями. Величина рассчитывается по формуле:

КА = (Х – ЛПВП) / ЛПВП

Таким образом определяется отношение «плохих» и «хороших» фракций холестерина, которые должны находиться в постоянном балансе для поддержания постоянства внутренней среды.

Нормальные значения

Липидограмма здорового человека отражает сбалансированное соотношение всех фракций холестерина. Норма анализа представлена в таблице ниже.

Также в зависимости от показателей липидограммы можно определить риск развития атеросклероза и его сердечно-сосудистых осложнений, поэтому расшифровка анализа должна проводиться специалистом.

О чем говорят отклонения от нормы

Общий холестерин

Это основной показатель анализа на липидный спектр. Он отражает уровень всех фракций липопротеинов и является первым этапом диагностики нарушений жирового обмена.

Повышение уровня общего холестерина почти всегда говорит о высоком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний. Оно может быть спровоцировано:

  • неправильным питанием, употреблением большого количества животных жиров;
  • гиподинамией, малоподвижным образом жизни;
  • избыточным весом;
  • наследственной предрасположенностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями у кровных родственников;
  • курением и злоупотреблением алкоголя;
  • пожилым возрастом: начиная с 20 лет, из-за замедления обмена веществ уровень холестерина начинает расти; своего максимума он достигает к 70-75 годам;
  • сопутствующими болезнями: сахарным диабетом, снижением функции щитовидной железы.

Снижение концентрации холестерина в сыворотке крови может говорить о:

  • гипертиреозе;
  • заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением ее синтетической активности, циррозе;
  • голодании, строгой вегетарианской диете;
  • мальабсорции (нарушении всасывания питательных веществ клетками кишечника);
  • злокачественной форме анемии;
  • сепсисе, генерализованной инфекции;
  • ревматоидном артрите;
  • хронических обструктивных заболеваниях легких.

Установить причину и последствия отклонения уровня холестерина от нормы может только врач в ходе комплексной оценки состояния пациента.

ЛПВП

Снижение концентрации полезного холестерина специалисты связывают с риском атеросклеротических проблем. Доказано, что каждые 0,13 ммоль/л отклонения от средних значений повышают возможность развития ишемических проблем сердца и острой коронарной недостаточности на 25%.

Причины снижения ЛПВП:

  • хроническая патология почек и печени;
  • эндокринные нарушения, сахарный диабет;
  • острые инфекции, вызванные вирусами и бактериями.

Об увеличении уровня ЛПВП говорят, если он превысил отметку 2,2 ммоль/л. Несмотря на то что высокий уровень «хорошего» холестерина защищает сосуды от образования атеросклеротических бляшек, не всегда такие изменения в липидограмме оцениваются положительно. Обычно повышение ЛПВП связано с наследственными генетическими аномалиями жирового обмена.

ЛПНП и ЛПОНП

Медики отмечают прямую зависимость между ростом концентрации ЛПНП, ЛПОНП и риском формирования атеросклеротических бляшек. Увеличение низкомолекулярных фракций холестерина может быть вызвано:

  • наследственной предрасположенностью: в группе повышенного внимания лица, чьи кровные родственники перенесли инфаркт, инсульт или другую острую сосудистую патологию в возрасте младше 50 лет;
  • заболеваниями поджелудочной железы: панкреатитом, опухолями, сахарным диабетом;
  • избыточным потреблением животных жиров с пищей;
  • ожирением;
  • хронической почечной недостаточностью;
  • обменными нарушениями, подагрой;
  • гормональными перестройками, беременностью.

Снижение концентрации «плохого» холестерина встречается редко. При общих нормальных показателях липидограммы это снижает риск развития атеросклероза.

Триглицериды

Недостаток ЛПВП, «хорошего» холестерина, влечет за собой повышение триглицеридов. Кроме того, увеличение концентрации триглицеридной фракции жиров возникает при:

  • артериальной гипертензии;
  • ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда;
  • атеросклерозе;
  • хронических заболеваниях почек;
  • тромбозе артерий мозга;
  • вирусных гепатитах В, С;
  • циррозе печени;
  • подагре, других обменных заболеваниях;
  • талассемии;
  • болезни Дауна;
  • повышения уровня кальция в крови;
  • хроническом панкреатите;
  • алкоголизме.

Триглицериды имеют большое влияние на процесс формирования холестериновых бляшек, развитие атеросклероза.

Снижение триглицеридов наблюдается при:

  • хронических обструктивных патологиях легких;
  • мозговом инфаркте;
  • гипертиреозе;
  • миастении;
  • ожогах;
  • травмах;
  • недостаточном питании.

Коэффициент атерогенности

Так как коэффициент атерогенности – относительная величина, оценивающая прогноз развития атеросклероза и его осложнений, его определение считается самым важным. Увеличение КА наблюдается при дисбалансе липидов в организме, связанных с увеличением концентрации «плохого» и снижением «хорошего» холестерина. Чем выше этот показатель, тем более вероятны острые сердечно-сосудистые и церебральные проблемы у пациента.

Подготовка к проведению обследования

lipidogramma_analiz_krovi

Специальная подготовка к обследованию не проводится. Специалисты советуют соблюдать следующие правила:

  1. Так как анализ на липидный спектр сдается строго натощак, последний прием пищи должен быть примерно за 12 часов до забора крови (минимум 8, максимум 14). Соки, чай, кофе тоже считаются едой, поэтому воздержаться придется и от них. При сильной жажде разрешена чистая минеральная вода.
  2. Для достоверного результата не стоит резко садиться на диету: в течение двух недель до обследования питайтесь как обычно. Если накануне сдачи анализа вам предстоит крупное застолье, перенесите поход в лабораторию на 2-3 дня.
  3. Не употребляют спиртное как минимум за сутки до исследования.
  4. Так как уровень жиров в крови подвержен колебаниям, желательно сдавать кровь на липидограмму утром, с 8 до 10 часов.
  5. Не курите за час до забора крови.
  6. По возможности исключите факторы, влияющие на результат обследования: изнуряющие физические нагрузки, переутомление, психо-эмоциональные переживания, стресс.
  7. Перед забором крови рекомендуется перевести дух и спокойно посидеть 10-15 минут.
  8. Нельзя сдавать кровь после R-обследования, ректороманоскопии, физиотерапевтических процедур.
  9. Для контроля лечения атеросклероза с помощью назначенных гиполипидемических средств прием таблеток прекращать не нужно.

Для исследования берется 2-5 мл венозной крови, которая центрифугируется и отправляется в лабораторию для анализа. Результат обычно готовится в течение суток. При диагностированном атеросклерозе специалисты советуют пациентам сдавать кровь на липидограмму по крайней мере 1-2 раза в год.

Таким образом, липидограмма представляет собой исследование, которое желательно пройти всем пациентам с атеросклерозом и другими нарушениями жирового обмена. Малая инвазивность, безболезненность, высокая результативность и возможность оценивать прогностические риски позволяет рассматривать этот лабораторный анализ основным методом диагностики дислипидемий у человека.

Липидный спектр крови, норма и расшифровка профиля

Липидограмма — что это такое и что она отражает? Болезни сердечно-сосудистой системы в настоящее время являются основной причиной высокой смертности населения. Борьба с ними подразумевает комплексный подход как в терапии, так и диагностике.

Анализ крови

Одной из причин инфарктов и инсультов считается атеросклероз. Бляшки на стенках артерий формируются из липидоподобных соединений — триглицеридов и холестерина. Запуску этого процесса способствует повышение количества жироподобных веществ в крови, поэтому для выявления сердечно-сосудистых патологий часто применяется липидограмма.

Ее интерпретация используется для оценки уровня липидов и некоторых других показателей обмена веществ.

Часть значений определяются в ходе биохимического анализа, однако он не дает общей картины жирового состава. При обнаружении симптомов атеросклероза и иных метаболических расстройств необходимо проведение узкоспециализированного исследования.

Подготовительный этап

Классификация липидовЛипиды являются важной частью крови здорового человека. Из этих соединений строятся оболочки всех клеток. Именно с кровью они поставляются из кишечника в ткани, вещества считаются основным поставщиком энергии в организме. Поэтому для выявления заболеваний необходимо не только выявление липидов в крови, но и определение их количества.

Этот показатель может изменяться под влиянием эндогенных и экзогенных факторов. По этой причине необходима основательная подготовка к анализу:

  1. От употребления жирной пищи необходимо отказаться за несколько дней до исследования крови на холестерин.
  2. Следует соблюдать нормальный режим питания и воздерживаться от ужина накануне забора материала.
  3. По возможности исключают стрессы и повышенные физические нагрузки. Они способствуют активации ресурсов организма, из-за чего результаты липидограммы искажаются.
  4. Отказ от куренияКурение при подготовке к сдаче крови также запрещено: поступление никотина способствует повышению количества жиров.
  5. Необходимо заранее сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах. Липидный профиль может сильно изменяться при приеме НПВС, бета-блокаторов, гормональных противозачаточных средств.

Норма показателей

Анализ на липидный спектр и развернутая расшифровка его результатов помогают врачу определить наличие заболевания или предрасположенности к нему. Основными показателями считают уровень холестерина и триглицеридов — производных обычных жиров.

Подобные соединения не растворимы в воде, являющейся важнейшим компонентом плазмы крови. Поэтому для перемещения этих веществ используются белки. Они образуют с жирами соединения, называемые липопротеидами. Клетки захватывают данные вещества посредством специальных рецепторов, расположенных на поверхности сосудистых стенок. Плотность белка близка к таковой у воды, а липиды имеют меньший удельный вес. Соотношение этих частей влияет на среднюю плотность липопротеида.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Липидограммы сыворотки крови человека

На основании этой особенности была разработана специальная таблица, помогающая врачу разделять соединения на фракции. Липидограмма определяет уровень холестерина в каждой из групп, общее количество этого вещества и триглицеридов. Эти показатели используются для вычисления такого важного значения, как коэффициент атерогенности. Нормальные значения у взрослых:

  • холестерина — 3,2–5,6 ммоль/л;
  • триглицеридов — 0,41–1,8 ммоль/л;
  • уровень липопротеидов средней плотности не должен превышать 2,28 ммоль/л;
  • пониженной плотности — 1 ммоль/л;
  • коэффициент атерогенности — 2,2–3,5.

В некоторых случае необходимо определение уровня липопротеидов промежуточной плотности. Но данный показатель не обладает высокой диагностической ценностью.

Размеры липопротеинов

Расшифровка отклонений в липидограмме

Наиболее важным при выявлении заболеваний сердечно-сосудистой системы считается количество общего холестерина. Существует множество доказательств вреда этого вещества, в связи с чем рекомендуется отказ от продуктов с высоким его содержанием. Однако в человеческом организме это соединение может образовываться без его поступления извне. Ускорению этого процесса способствуют некоторые метаболические нарушения. Именно образующийся в организме холестерин считается основной причиной возникновения атеросклероза.

Значение этого показателя может повышаться при некоторых патологиях. При сахарном диабете образуется некий метаболический блок, способствующий образованию большого числа кетоновых тел и холестерина. По этой причине заболевание часто сопровождается гиперхолестеринемией. Рост количества данного соединения обнаруживается при гломерулонефрите. При такой патологии наблюдается ускоренное выведение белка плазмы, связанное с нарушением функций почечных фильтров. Нарушаются основные качества крови:

  • Состав кровитекучесть;
  • вязкость;
  • осмотическое давление.

В организме образуется большое число липопротеидов.

Высоким считается уровень холестерина более 6 ммоль/л. Количество триглицеридов сильно зависит от этого показателя, их увеличение при различных заболеваниях происходит одновременно. Связано это с тем, что данные соединения переносятся одними и теми же липопротеидами. Уровень триглицеридов помогает определить, правильно ли было выполнено исследование липидного спектра. Если обнаруживается увеличение количества этих веществ при норме холестерина, анализ признается недостоверным. Подобное наблюдается при употреблении жирных продуктов перед сдачей крови.

Абсолютные значения триглицеридов и холестерина зависят от количества содержащих их липопротеидов. Среди них выделяют как полезные, так и вредные соединения. Именно существование данных комплексов помогает разделять холестерин на полезный и вредный. Один из них снабжает органы и ткани жирами, другой способствует формированию атеросклеротических бляшек.

Фазы развития атеросклерозаВ липопротеидах низкой плотности содержание жиров преобладает. Именно повышение их уровня считается основной причиной развития атеросклероза. Рецепторов к этой группе в клетках мало, к тому же большинство из них зависит от функций рецепторов к липопротеидам высокой плотности. При избыточном образовании жировых соединений низкой плотности они не потребляются тканями, а скапливаются в крови. При значительном увеличении концентрации они оседают на ослабленных участках сосудистой стенки, формируя бляшки.

Общий уровень липопротеидов очень низкой плотности не должен превышать 2,6 ммоль/л. Данные вещества большинством специалистов признаются потенциально опасными. Значительное превышение нормального показателя указывает на наличие метаболических нарушений. Очень высоким признается значение более 5 ммоль/л.

Липопротеиды высокой плотности считаются важной частью состава крови. Именно они препятствуют развитию атеросклероза — они не только не оседают на стенках артерий, но активно противостоят накоплению других соединений. Этот эффект основывается на взаимосвязи рецепторов разного типа. Посадочных площадок для ЛПВМ достаточно много, они могут открывать путь для остальных фракций, способствуя их поступлению в ткани.

Показатели липидограммы

Благодаря наличию в составе полиненасыщенных жирных кислот данная группа веществ благотворно влияет на функции нервной системы. В состав этой фракции входит и полезный холестерин. Поэтому при расшифровке липидограммы признаком начинающегося атеросклероза считают снижение количества ЛПВП. Низким признается значение менее 1 ммоль/л у мужчин и 1,2 ммоль/л у женщин. Нормальным считают показатель более 1,5 ммоль/л.

Что такое коэффициент атерогенности и как его рассчитывают

Расчет этого показания помогает подвести итог проведения липидограммы. Для этого нужно знать уровень общего холестерина и липопротеидов повышенной плотности. Коэффициент отражает отношение между вредным и полезным холестерином. Холестерол в составе различных фракций одинаков. И лишь тип белково-липидного соединения определяет, куда будет поступать жироподобное вещество.

Нормальное значение коэффициента атерогенности — 2,2–3,5. Превышение нормы липидограммы свидетельствует об увеличении количества вредных фракций и большой вероятности возникновения атеросклероза. Многочисленные исследования подтвердили высокую информативность коэффициента атерогенности в диагностике различных заболеваний. Проверить липидный спектр крови врачи рекомендуется всем людям старше 20 лет. Это исследование необходимо проходить не реже 1 раза в год.

Формирование атеросклеротической бляшки при повышенном уровне липидов в крови длится годами, однако при наличии выраженных изменений в сосудистых стенках многие терапевтические методики оказываются неэффективными.

Расшифровка липидного спектра крови позволяет определить повышение уровня холестерина и остальных жироподобных веществ. Это дает пациенту возможность своевременно начать профилактику развития атеросклероза путем изменения рациона и образа жизни.

Константин Ильич Булышев

  • Забор венозной крови
  • Биохимический анализ крови
  • Повышенный холестерин у женщин
  • Диагностическое исследование сосудов шеи
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Липидограмма — что это такое и что она отражает? Болезни сердечно-сосудистой системы в настоящее время являются основной причиной высокой смертности населения. Борьба с ними подразумевает комплексный подход как в терапии, так и диагностике.

    Анализ крови

    Одной из причин инфарктов и инсультов считается атеросклероз. Бляшки на стенках артерий формируются из липидоподобных соединений — триглицеридов и холестерина. Запуску этого процесса способствует повышение количества жироподобных веществ в крови, поэтому для выявления сердечно-сосудистых патологий часто применяется липидограмма.

    Ее интерпретация используется для оценки уровня липидов и некоторых других показателей обмена веществ.

    Часть значений определяются в ходе биохимического анализа, однако он не дает общей картины жирового состава. При обнаружении симптомов атеросклероза и иных метаболических расстройств необходимо проведение узкоспециализированного исследования.

    Подготовительный этап

    Классификация липидовЛипиды являются важной частью крови здорового человека. Из этих соединений строятся оболочки всех клеток. Именно с кровью они поставляются из кишечника в ткани, вещества считаются основным поставщиком энергии в организме. Поэтому для выявления заболеваний необходимо не только выявление липидов в крови, но и определение их количества.

    Этот показатель может изменяться под влиянием эндогенных и экзогенных факторов. По этой причине необходима основательная подготовка к анализу:

    1. От употребления жирной пищи необходимо отказаться за несколько дней до исследования крови на холестерин.
    2. Следует соблюдать нормальный режим питания и воздерживаться от ужина накануне забора материала.
    3. По возможности исключают стрессы и повышенные физические нагрузки. Они способствуют активации ресурсов организма, из-за чего результаты липидограммы искажаются.
    4. Отказ от куренияКурение при подготовке к сдаче крови также запрещено: поступление никотина способствует повышению количества жиров.
    5. Необходимо заранее сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах. Липидный профиль может сильно изменяться при приеме НПВС, бета-блокаторов, гормональных противозачаточных средств.

    Норма показателей

    Анализ на липидный спектр и развернутая расшифровка его результатов помогают врачу определить наличие заболевания или предрасположенности к нему. Основными показателями считают уровень холестерина и триглицеридов — производных обычных жиров.

    Подобные соединения не растворимы в воде, являющейся важнейшим компонентом плазмы крови. Поэтому для перемещения этих веществ используются белки. Они образуют с жирами соединения, называемые липопротеидами. Клетки захватывают данные вещества посредством специальных рецепторов, расположенных на поверхности сосудистых стенок. Плотность белка близка к таковой у воды, а липиды имеют меньший удельный вес. Соотношение этих частей влияет на среднюю плотность липопротеида.

    Липидограммы сыворотки крови человека

    На основании этой особенности была разработана специальная таблица, помогающая врачу разделять соединения на фракции. Липидограмма определяет уровень холестерина в каждой из групп, общее количество этого вещества и триглицеридов. Эти показатели используются для вычисления такого важного значения, как коэффициент атерогенности. Нормальные значения у взрослых:

    • холестерина — 3,2–5,6 ммоль/л;
    • триглицеридов — 0,41–1,8 ммоль/л;
    • уровень липопротеидов средней плотности не должен превышать 2,28 ммоль/л;
    • пониженной плотности — 1 ммоль/л;
    • коэффициент атерогенности — 2,2–3,5.

    В некоторых случае необходимо определение уровня липопротеидов промежуточной плотности. Но данный показатель не обладает высокой диагностической ценностью.

    Размеры липопротеинов

    Расшифровка отклонений в липидограмме

    Наиболее важным при выявлении заболеваний сердечно-сосудистой системы считается количество общего холестерина. Существует множество доказательств вреда этого вещества, в связи с чем рекомендуется отказ от продуктов с высоким его содержанием. Однако в человеческом организме это соединение может образовываться без его поступления извне. Ускорению этого процесса способствуют некоторые метаболические нарушения. Именно образующийся в организме холестерин считается основной причиной возникновения атеросклероза.

    Значение этого показателя может повышаться при некоторых патологиях. При сахарном диабете образуется некий метаболический блок, способствующий образованию большого числа кетоновых тел и холестерина. По этой причине заболевание часто сопровождается гиперхолестеринемией. Рост количества данного соединения обнаруживается при гломерулонефрите. При такой патологии наблюдается ускоренное выведение белка плазмы, связанное с нарушением функций почечных фильтров. Нарушаются основные качества крови:

    • Состав кровитекучесть;
    • вязкость;
    • осмотическое давление.

    В организме образуется большое число липопротеидов.

    Высоким считается уровень холестерина более 6 ммоль/л. Количество триглицеридов сильно зависит от этого показателя, их увеличение при различных заболеваниях происходит одновременно. Связано это с тем, что данные соединения переносятся одними и теми же липопротеидами. Уровень триглицеридов помогает определить, правильно ли было выполнено исследование липидного спектра. Если обнаруживается увеличение количества этих веществ при норме холестерина, анализ признается недостоверным. Подобное наблюдается при употреблении жирных продуктов перед сдачей крови.

    Абсолютные значения триглицеридов и холестерина зависят от количества содержащих их липопротеидов. Среди них выделяют как полезные, так и вредные соединения. Именно существование данных комплексов помогает разделять холестерин на полезный и вредный. Один из них снабжает органы и ткани жирами, другой способствует формированию атеросклеротических бляшек.

    Фазы развития атеросклерозаВ липопротеидах низкой плотности содержание жиров преобладает. Именно повышение их уровня считается основной причиной развития атеросклероза. Рецепторов к этой группе в клетках мало, к тому же большинство из них зависит от функций рецепторов к липопротеидам высокой плотности. При избыточном образовании жировых соединений низкой плотности они не потребляются тканями, а скапливаются в крови. При значительном увеличении концентрации они оседают на ослабленных участках сосудистой стенки, формируя бляшки.

    Общий уровень липопротеидов очень низкой плотности не должен превышать 2,6 ммоль/л. Данные вещества большинством специалистов признаются потенциально опасными. Значительное превышение нормального показателя указывает на наличие метаболических нарушений. Очень высоким признается значение более 5 ммоль/л.

    Липопротеиды высокой плотности считаются важной частью состава крови. Именно они препятствуют развитию атеросклероза — они не только не оседают на стенках артерий, но активно противостоят накоплению других соединений. Этот эффект основывается на взаимосвязи рецепторов разного типа. Посадочных площадок для ЛПВМ достаточно много, они могут открывать путь для остальных фракций, способствуя их поступлению в ткани.

    Показатели липидограммы

    Благодаря наличию в составе полиненасыщенных жирных кислот данная группа веществ благотворно влияет на функции нервной системы. В состав этой фракции входит и полезный холестерин. Поэтому при расшифровке липидограммы признаком начинающегося атеросклероза считают снижение количества ЛПВП. Низким признается значение менее 1 ммоль/л у мужчин и 1,2 ммоль/л у женщин. Нормальным считают показатель более 1,5 ммоль/л.

    Что такое коэффициент атерогенности и как его рассчитывают

    Расчет этого показания помогает подвести итог проведения липидограммы. Для этого нужно знать уровень общего холестерина и липопротеидов повышенной плотности. Коэффициент отражает отношение между вредным и полезным холестерином. Холестерол в составе различных фракций одинаков. И лишь тип белково-липидного соединения определяет, куда будет поступать жироподобное вещество.

    Нормальное значение коэффициента атерогенности — 2,2–3,5. Превышение нормы липидограммы свидетельствует об увеличении количества вредных фракций и большой вероятности возникновения атеросклероза. Многочисленные исследования подтвердили высокую информативность коэффициента атерогенности в диагностике различных заболеваний. Проверить липидный спектр крови врачи рекомендуется всем людям старше 20 лет. Это исследование необходимо проходить не реже 1 раза в год.

    Формирование атеросклеротической бляшки при повышенном уровне липидов в крови длится годами, однако при наличии выраженных изменений в сосудистых стенках многие терапевтические методики оказываются неэффективными.

    Расшифровка липидного спектра крови позволяет определить повышение уровня холестерина и остальных жироподобных веществ. Это дает пациенту возможность своевременно начать профилактику развития атеросклероза путем изменения рациона и образа жизни.

    Липидограмма крови — важный анализ

    Для постановки диагноза заболеваний из категории сердечно-сосудистых, необходима главная часть исследования – липидограмма (другие названия: кровь на липиды, липидограмма крови, кровь на липидограмму, липидный профиль), выявляющая с помощью лабораторной методики подробные нарушения обмена жиров и степень риска развития болезни у пациента.

    Липидограмма представляет собой таблицу со значениями спектрального анализа липидов в крови. Ее анализируют отдельно у мужчин и женщин в сравнении с нормативными показателями:

    Общие нормы липидограммы

    Зная уровень триглицеридов, можно легко рассчитать атерогенный индекс плазмы (AIP):

    AIP =ТГ/ЛПВП.

    При лечении болезней сердца и сосудов, обмена веществ назначается контроль липидограммы, который показывает изменение показателей в крови.

    Как подготовиться к анализу

    Чтобы результат был точным, требуется соблюсти некоторые правила подготовки к сдаче крови на липидограмму:

    • не менять кардинально свой режим питания;
    • в случае неважного самочувствия анализ следует отложить до лучших времен;
    • не разрешается делать тест после рентгенологического обследования и физиопроцедур;
    • при лечении атеросклероза нужно продолжать прием лекарств;
    • тренировки необходимо отложить на день, еще лучше – на несколько дней;
    • день-два не употреблять спиртное;
    • непосредственно за час до сдачи анализа не курить;
    • настроить себя на спокойствие;
    • последний прием пищи – за 8-10 часов до процедуры;
    • если возникает жажда накануне липидограммы, пить можно только чистую воду в небольшом количестве. Но вместо этого желательно прополоскать рот.

    Расшифровка

    Анализ липидного профиля дает развернутые сведения, необходимые для предстоящего лечения, показывая пять основных значений.

    Общий холестерин

    Данный показатель не является «страшилкой» для пациента, сдающего анализ крови на липидограмму. Это необходимое для организма вещество участвует в формировании клеток тканей, клеточных мембран, половых гормонов, роста и развития человека. Холестерин производят клетки печени, а пятая часть общего количества (при условии нормального питания) приходит в организм через пищу.

    Особенностью холестерина, как и любого липида (жирового вещества), является его неспособность растворяться в жидкой среде и перемещаться в ней. Функцию транспорта холестерина по кровеносным сосудам выполняют липопротеины, которые способны сочетаться с липидами благодаря смешанной белково-жировой оболочке.

    Липопротеины высокой плотности

    Эти вещества для краткости называют хорошим холестерином, или ЛПВП. По структуре они на 50% состоят из белка и отвечают за здоровье человека, передавая в печень ненужный холестерин из сосудов, который перерабатывается в желчь. Таким образом, хороший холестерин контролирует сосуды от засорения плохим холестерином – ЛПНП.

    Липопротеины низкой плотности

    Вредные вещества ЛПНП прилипают к стенкам сосудов. Концентрация плохого холестерина создает бляшки, препятствующие движению крови к жизненно важным органам. Такая ситуация подвергает человека риску возникновения сердечно-сосудистых патологий. По сравнению с ЛПВП основной составляющей ЛПНП является холестерин – 42%.

    Три главных показателя липидного спектра в соответствии с возрастом представлены в таблице:

    Липопротеины очень низкой плотности

    Назначение фракции заключается в доставке нейтральных жировых веществ (триглицеридов, ТГ) от печени к периферической системе. ТГ преобладают в структуре транспортных веществ очень низкой плотности и составляют 55%.

    Частицы ЛПОНП имеют сравнительно большие размеры и малую плотность, поэтому при перемещении по узким периферийным сосудам едва протискиваются вперед и могут распадаться на несколько липидных фрагментов. Эти кусочки обосновываются на стенках сосудов, затвердевают, становясь атеросклеротической бляшкой по аналогии с ЛПНП.

    Триглицериды

    Это нейтральные жиры, поставляющие энергию в клетки организма. Неизрасходованные ТГ откладываются про запас, но при их избытке вредят здоровью. При повышенных значениях ТГ и ЛПНП опасность образования сердечно-сосудистых нарушений повышается в несколько раз.

    Нормы значений ЛПВП, ЛПНП и ТГ у женщин по возрастной шкале представлены в таблице (значения веществ указаны в ммоль/л):

    Количество лет

    ЛПВП

    ЛПНП

    ТГ

    До 14 0,91-1,90 1,61-3,61 0,31-1,41
    15-20 0,92-1,91 1,54-3,55 0,43-1,49
    21-25 0,87-2,04 1,49-4,12 0,41-1,54
    26-30 0,97-2,15 1,85-4,25 0,41-1,49
    31-35 0,94-1,99 1,82-4,04 0,43-1,64
    36-40 0,89-2,12 1,95-4,45 0,43-1,69
    41-45 0,89-2,28 1,93-4,51 0,46-1,92
    46-50 0,89-2,25 2,06-4,82 0,50-2,15
    51-55 0,97-2,38 2,29-5,21 0,51-2,43
    56-60 0,97-2,35 2,32-5,44 0,58-2,64
    61-65 0,99-2,38 2,60-5,80 0,63-2,97
    66-70 0,92-2,48 2,39-5,72 0,64-2,70
    После 70 0,86-2,38 2,50-5,34 0,59-2,70

    Липидограмма крови пациентов возрастной категории от 50 лет может значительно отклоняться от нормы. Женщины к этим годам постепенно теряют защиту половыми гормонами от атеросклеротических изменений в сосудах.

    Что касается мужчин, то их организм совсем не защищен от риска сердечно-сосудистых заболеваний, а с годами у сильного пола накапливаются проблемы по липидному обмену веществ в связи с курением, принятием алкоголя, жирной пищей, подверженностью стрессам. Поэтому людям после 50-ти необходимо серьезно относиться к негативным изменениям в организме.

    Норма показаний липидного спектра у детей в ммоль/л выглядит таким образом:

    Возраст

    Общий холестерин

    ЛПВП

    ЛПНП

    ТГ

    1-14 2,8-5,1 0,9-2,0 1,61-3,61 0,31-1,41

    У младенцев младше месяца уровень холестерина в ммоль/л должен находиться в диапазоне 1,4-4,4; у детей от 2 до 12 месяцев – 1,7-4,9.

    Коэффициент атерогенности (КА)

    Этот показатель рассчитывают методом деления значения ЛПНП на ЛПВП.

    КА = (Х – ЛПВП) / ЛПВП.

    Числитель можно узнать, отняв от количества общего холестерина значение ЛПВП.

    Соотношение хорошего и плохого холестерина, которое показывает КА, уведомляет о наличии либо отсутствии сердечно-сосудистого заболевания, а также стадии развития.

    В каких случаях назначается анализ

    Сдача крови на липидограмму проводится при следующих показаниях:

    • по достижении 30 лет и старше – каждые 5 лет;
    • отсутствии физических нагрузок и, как следствие, различных степенях ожирения;
    • заболеваниях с симптомом повышенного холестерина: сахарном диабете, сердечной патологии, проблем с сосудами головного мозга, гипертонии, атеросклерозе, эндокринных нарушениях – каждые полгода;
    • курении;
    • в профилактических целях во время массовых осмотров;
    • повышенном значении холестерина в липидограмме;
    • приеме препаратов для снижения ЛПНП;
    • наследственных заболеваниях.

    Сдача крови на липидограмму в частном медицинском центре оценивается в среднем в 700 руб. В зависимости от качества оборудования, уровня клиники, географического расположения и регионального статуса населенного пункта стоимость данного анализа может колебаться от 500 до 1500 руб. Анализы на липидный спектр действительны до 6 месяцев.

    Что исследуется

    Кроме нарушения липидного обмена, о котором было подробно сказано выше, с помощью липидограммы исследуется степень риска ряда заболеваний при повышенных или пониженных уровнях веществ в крови. К таким патологиям относятся инфаркты, инсульты, почечные нарушения, болезни с сопутствующим отклонением холестерина от нормы.

    В процессе лабораторной диагностики определяется группа риска пациента с учетом пола, возраста, наследственности, вредных привычек, избыточного веса, уровня холестерина и других факторов. Исходя из этого, кардиолог назначает медикаментозное лечение со строгим подбором препаратов и курса лечения.

    Что означают отклонения показателей от нормы

    Результаты спектрального анализа на липиды подсказывают о возможных или случившихся нарушениях в работе организма. Так, высокий холестерин, внутри которого спрятаны реальные причины повышения значения, может ориентировочно сообщить о патологиях:

    • неправильном питании и недостаточной подвижности, которые рано или поздно приводят к сердечно-сосудистым проблемам;
    • наследственности;
    • вредных привычках (курении, алкоголе);
    • сахарном диабете, заболевании поджелудочной железы;
    • почечной недостаточности;
    • остром воспалительном или инфекционном процессе.

    Низкая концентрация холестерина подает предварительный сигнал при заболеваниях:

    • щитовидной железы;
    • печени;
    • кишечника;
    • крови;
    • сепсисе;
    • суставов;
    • легких.

    Также отклонения уровня холестерина в меньшую сторону могут предупреждать о злоупотреблении диетами, элементарном голодании и недостатке питания.

    Перечень конкретных причин при неудовлетворительных результатах анализа дает расшифровка последующих за холестерином показателей.

    ЛПВП немного повышенного значения гарантирует организму защиту от сосудистых заболеваний. Если этот показатель аномально высокий (более 2,3 ммоль/л), то он связан с нарушениями жирового обмена, передающимися по наследству; огромными физическими нагрузками, циррозом печени, злоупотреблением алкоголя, онкологическими заболеваниями.

    В основном ЛПВП отклоняется от нормы в меньшую сторону и причастными к этому могут быть:

    • хронические заболевания печени и почек;
    • эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет;
    • острые вирусные инфекции;
    • атеросклероз;
    • инфаркт.

    Избыток плохого холестерина, который приносят ЛПНП и опосредованно – ЛПОНП, извещает о наступивших проблемах:

    • заболевании поджелудочной железы;
    • ослабевании почечных функций;
    • подагре (накоплении солей мочевой кислоты в суставах, тканях, органах);
    • гипотиреозе (недостаточном функционировании щитовидной железы);
    • атеросклерозе различной степени.

    Низкое значение ЛПНП и ЛПОНП наблюдается в единичных случаях, информируя о следующем:

    • проблеме с органами дыхания;
    • гипертиреозе (аномально активной работе щитовидной железы);
    • острой печеночной недостаточности (в основном у детей);
    • малокровии.

    Повышение уровня триглицеридов бывает при:

    • почечных заболеваниях;
    • гепатитах Ви С;
    • циррозе печени;
    • подагре;
    • наследственной талассемии, возникающей при нарушении синтеза гемоглобина;
    • воспалении поджелудочной железы;
    • хроническом алкоголизме;
    • избытке кальция в крови;
    • атеросклерозе;
    • перенесенном инфаркте.

    Низкие триглицериды присутствуют у людей с нарушениями:

    • в системе дыхания;
    • избыточного функционирования щитовидной железы;
    • в питании.

    Коэффициент атерогенности (КА) отражает соотношение плохого холестерина и хорошего. Его значение прямо пропорционально ЛПНП, то есть чем выше плохой холестерин, тем больше коэффициент атерогенности. Вычислив КА, можно рассуждать о развитии заболеваний, связанных с кровоснабжением. Сниженный показатель свидетельствует о минимальном риске возникновения сердечно-сосудистых патологий.

    Липидограмма крови – эффективная методика, дающая информацию для диагностики. Опытный специалист делает заключение, рассматривая все факторы в анамнезе больного.

    Напишите первый комментарий

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.