Атеросклероз и кальциноз аорты

Содержание статьи

В чем опасность атеросклероза аорты

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Одним из опасных заболеваний считается атеросклероз аорты – поражение внутренних стенок магистрального сосуда, которое может нарушить кровоснабжение и питание жизненно необходимых органов человека. Статистика гласит, что атеросклерозом этой важнейшей эластичной артерии страдают мужчины после 50 лет и женщины старше 60-ти.

загрузка...

Отделы артерий

Аорта начинается от левого желудочка сердца, затем делает дугу и проходит вдоль центра организма вниз до тазовых органов. Протяженность главного сосуда условно разделена на восходящий и нисходящий отделы и дугу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отделы аорты

Восходящий отдел называют кардио-аортой, или аортой сердца. Это участок протяженностью 4-8 см от левого желудочка сердца до плечеголовного ствола, имеющий небольшое расширение в самом начале (луковицу). В луковице находится клапан для регулирования подачи крови.

При сокращении сердечной мышцы (этот период называется «систола») клапан открывается, давая возможность лейкоцитам и эритроцитам двигаться по большому кругу кровообращения. Во время диастолы (когда мышца сердца расслаблена и клапан закрыт) происходит кровоснабжение сердца.

Дуга идет от плечеголовного ствола до 4-го грудного позвонка и имеет длину 4,5-7,5 см. По крупным артериям дуги и их ответвлениям происходит кровоснабжение головы, шеи, груди и верхних конечностей.

Самая длинная часть аорты – нисходящая (около 30 см), которая состоит из двух отделов: грудного и брюшного. Грудной участок (длиной 17 см) начинается от 4-го и продолжается до 12-го грудного позвонка. Питает бронхи, пищевод, полость между грудиной и позвоночником, ребра, верхнюю часть диафрагмы.

Брюшной участок нисходящего отрезка аорты находится в пределах от 12-го грудного до 4-5-го поясничного позвонка и составляет 12-14 см. На данном участке выполняется кровоснабжение нижней части диафрагмы, внутренних органов, поясничного и крестцового отделов позвоночника, тазовых органов и полости, нижних конечностей.

Образование атеросклероза

Являясь самым большим сосудом в организме, аорта подвержена высокой степени риска заболевания. Атеросклероз аорты возникает при нарушении жирового обмена, что ведет к снижению эластичности внутренних стенок артерий и сужение просвета в сосудах. Когда патологический процесс в аорте развивается быстро, то его называют облитерирующим атеросклерозом. Причем патология может распространиться, например, не только на грудной отдел аорты, но и на коронарные (венечные) артерии, питающие сердечную мышцу.

Процесс может проходить незаметно и не беспокоить человека. Длительное отсутствие симптомов связано с большим диаметром аорты, для закупоривания которой нужны долгие годы. Лишь к наступлению пожилого возраста происходят атеросклеротические изменения стенок аорты. Она теряет эластичность, накапливает затвердевшие крупные образования холестерина, что нарушает кровоснабжение. Такое состояние называется ишемией.

Патология может развиться в любом отделе аорты. Деформирование артерий с изменением их плотности и размеров в восходящем отделе называется атеросклерозом аорты коронарных артерий. В медицине фраза «дуга аорты склерозирована» означает наличие холестериновых уплотнений в дуговой части аорты вследствие нарушения липидного обмена.

При атеросклерозе корня аорты сердца возникают уплотнения в устьях коронарных артерий, образованные холестериновыми бляшками. В первую очередь это отражается на кровообращении сердца, повышается риск инфаркта миокарда.

Если холестерин забивает створки клапана, препятствуя его работе, то кровь не сможет полноценно обслуживать сердечную мышцу и распространяться по большому кругу кровообращения. Заболевание называется атеросклерозом аортального клапана.

Работа аорты сопряжена с давлением на ее стенки, так как того требует выброс крови из клапана по всем направлениям тела человека. Износ стенок создает благоприятную почву для развития атеросклероза отделов аорты, претерпевающего три стадии:

  • ишемическую. Недостаток крови в органах в связи с появлением бляшек проявляется в виде стенокардии, боли в ногах и кишечнике;
  • тромбонекротическую. В этом случае бляшки затвердевают, превращаясь в тромбы, которые увеличиваются в размерах, отрываются и блокируют более мелкие артерии, что ведет к инсульту, инфаркту, гангрене пальцев нижних конечностей и стоп.
  • фиброзную. Со временем соединительные ткани в сосудах теряют эластичность. Происходит замена фиброзной тканью – неупругой и патологической, что затрудняет поступление крови к органам. Фиброзные разрастания вместе с накоплением липидов на внутренней сосудистой стенке являются последней стадией заболевания и называются атероматозом аорты. Особенно часто страдают сердце и головной мозг, получающие кровоснабжение от восходящего отдела аорты. При этом возникает атеросклероз на отдельных участках главного сосуда.

Нарушение функционирования щитовидной железы может привести к избытку кальция в организме, что провоцирует развитие атерокальциноза аорты – заболевания последнего этапа, когда бляшки в сосудах каменеют на фоне фиброзных разрастаний стенок главного сосуда.

Симптомы болезни

Признаки поражения главного сосуда зависят от локализации заболевания и его стадии развития. Атеросклероз аорты сердца (восходящего отдела) и дуги проявляет себя:

  • одышкой;
  • учащенным сердцебиением;
  • болью и онемением левой руки;
  • острым жжением в левой части грудной клетки;
  • высоким верхним артериальным давлением (в момент сокращения сердечной мышцы);
  • обморочными состояниями;
  • судорогами при резком повороте головы.

Атеросклеротические изменения аорты сердца и уплотнение дуги распространяют боли на всю грудину, которые могут продолжаться между лопатками и в шее, влиять на гортань с затрудненным глотанием и появлением хриплости в голосе.

Атеросклероз грудного отдела аорты имеет следующие симптомы:

  • ощущение сдавливания в груди, которое иногда отдает в подреберье, руки, шею, позвоночник;
  • высокий пульс в правом подреберье;
  • активный рост волос в ушных раковинах;
  • жировики (липомы) на лице;
  • преждевременное появление седины.

Болевые симптомы могут длиться несколько дней с разной силой воздействия. В такой период нежелательны физические и эмоциональные нагрузки.

Атеросклеротические изменения аорты брюшного отдела сопровождаются:

  • ноющей тупой болью в желудке и кишечнике;
  • вздутием живота и запорами;
  • похудением, связанным с неправильной работой органов пищеварения;
  • снижением потенции у мужчин, возникающим вследствие нарушения кровообращения в органах малого таза;
  • отеками, онемением ног;
  • болью в икрах во время ходьбы.

Причины недуга

Существует три категории факторов, влияющих на развитие атеросклеротического поражения аорты: устранимые, частично устранимые и неустранимые.

Обратимыми причинами заболевания считаются:

  • злоупотребление курением;
  • пассивный образ жизни;
  • наличие в питании продуктов с большим содержанием животных жиров.

Частично можно избавиться от следующих причин:

  • гипертонии;
  • дислипидемии – нарушении обмена липидов и липопротеинов (сложных белков, транспортирующих холестерин) в крови, которое распознается по изменению количества веществ и их соотношению;
  • ожирения, сахарного диабета.

Факторами, на которые нельзя подействовать, являются:

  • возраст (после 50-60 лет);
  • пол (мужчины в несколько раз больше подвержены риску возникновения атеросклероза аорты);
  • наследственность.

При желании можно устранить или уменьшить влияние факторов риска на здоровье, даже при наличии, казалось бы, необратимых причин. Например, если мужчина немолодого возраста с генетической предрасположенностью к данному заболеванию старается следить за своим здоровьем, то его медицинские показатели будут в пределах нормы, а состояние значительно улучшится.

Диагностика

При подозрении на развитие атеросклероза аорты используют лабораторные исследования и проверенные методики:

  • коронарографию – инвазивный рентгенографический метод с введением контрастного вещества;

  • ангиографию – исследование сосудов и их состояния;

  • дуплексное сканирование – ультразвуковое излучение для определения степени поражения сосудов в двух режимах (двухмерном изображении и режиме движения крови с определением ее концентрации, направлении и скорости прохождения);

  • триплексное сканирование – в дополнение к предыдущей методике используется цветное изображение (допплер), что позволяет детализировать исследование;

  • тредмил-тест, анализирующий работу сердца при физической нагрузке;

  • электрокардиограмму (ЭКГ) для получения данных о функционировании сердца;

  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) – безопасную и качественную методику;

  • компьютерную томографию (КТ) – объемное изображение, полученное рентгеновским излучением;

  • липидограмму – лабораторное исследование, распознающее нарушения в жировом обмене.

Полное обследование, которое может быть назначено для выяснения всех сомнительных моментов и уточнения диагноза, подробно и обстоятельно продемонстрирует состояние аорты или необходимого для просмотра участка.

Методы лечения

Атеросклероз аорты или ее отделов является серьезным заболеванием с возможными опасными последствиями. Поэтому не самолечение, а обращение к врачу при появлении первых признаков патологии – единственно правильное решение. Лечением этой болезни занимается кардиолог, который с учетом развернутого диагноза может направить на консультацию к узкому специалисту по сопутствующему заболеванию.

Задача кардиолога – остановить дальнейшее развитие атеросклероза, снять симптомы, предотвратить осложнения. Выбрав схему лечения атеросклероза сердца, грудного или брюшного отдела, врач использует медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. В сложных случаях сочетают оба способа. В качестве дополнительного подспорья могут назначить использование народных рецептов.

Если в диагнозе, кроме патологии аорты, указана дислипидемия, (нарушение соотношения жиров в крови), то ее лечат в обязательном порядке как провоцирующий фактор развития атеросклероза. Для этого применяется экстракорпоральная (вне тела) методика очистки крови. Профилактическими мерами при дислипидемии являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • периодические исследования крови на концентрацию жиров;
  • контроль за печенью;
  • выведение вредных микроорганизмов при дисбактериозе;
  • правильное питание;
  • присутствие регулярных физических нагрузок.

Медикаментозная терапия

При выполнении данной методики применяются препараты:

  • статины (снижают холестерин: аторвастатин, ловастатин);

Аторвастатин, Ловастатин

  • фибраты (уменьшают уровень жиров в крови:  фенофибрат, гемфиброзил);

Фенофибрат, Гемфиброзил

  • секвестранты желчных кислот (ограничивают количество жиров и холестерина в крови: холестирамин, холестид);

Холестирамин, Холестид

  • ненасыщенные жирные кислоты (способствуют удалению липидов из организма: тиоктовая кислота, полиспонин).

Тиоктовая кислота

Кроме того, врач назначает витамины РР, которые улучшают переработку жиров в крови.

Что касается прогнозов выздоровления, то применяется курс длительностью 3-4 месяца с дальнейшими повторами, возможно с меньшим объемом препаратов. При этом нужно правильно питаться и регулярно наблюдаться у врача.

Хирургическое вмешательство

Если атеросклероз аорты не подлежит медикаментозному лечению, например, на стадии атероматоза, и возникает риск опасных осложнений, то специалисты проводят операцию. Основными методами оперативного лечения данного заболевания являются:

  • симпатэктомия (шейная, грудная, поясничная), проводится путем удаления ганглий (узлов) в симпатическом отделе вегетативной нервной системы при нарушении кровообращения в аорте и ее разветвлениях;
  • эндартерэктомия – удаление холестериновой бляшки и вшивание заплаты  в место разреза;

  • тромбэндартериэктомия, проводится методом удаления тромба и внутренней пораженной оболочки стенки аорты;
  • шунтирование – введение собственного здорового трансплантанта человека в обход пораженного участка аорты;

  • стентирование – установка специального каркаса (стента) для расширения просвета в зауженных местах аорты;

  • протезирование (замена поврежденного отрезка сосуда на эластичный протез, приближенный по качеству к натуральной аорте).

Народные средства

Для закрепления результата лечения атеросклероза аорты наиболее эффективными народными рецептами считаются:

  • травяные чаи (в том числе с мелиссой);
  • отвары из хрена, плодов боярышника, смеси донника, корня солодки, березовых листьев, лепестков белой розы и плодов мордовника;
  • спиртовые (или водочные) настойки шиповника, чеснока;
  • настои семян укропа, подорожника, березовых почек;
  • соки из ягод черноплодной рябины, свежевыжатого лука с добавлением меда;
  • земляника, черная смородина, малина в свежем виде;
  • порошок аптечный из морской капусты.

При атеросклерозе аорты коронарных артерий полезно принимать настойку шиповника, сок плодов боярышника, настой чеснока с белой омелой и цветками боярышника, смесь чеснока и меда в равных пропорциях.

Опасные осложнения

Атеросклероз аорты опасен тем, что может вызвать тяжелые осложнения:

  • развитие стенокардии при остром недостатке кровоснабжения сердечной мышцы;
  • аневризму (патологическое расширение аорты, связанное с потерей эластичности стенки) дуги, грудного и брюшного отделов;
  • гангрену кишечника;
  • тромбоз верхней брыжеечной артерии, которая питает основную часть кишечника и поджелудочную железу;
  • тромбоз бедренной артерии, приводящий к гангрене нижних конечностей;
  • инсульт, который может закончиться необратимой патологией: парализацией, глухотой, слепотой, нарушением речи.

Указанные последствия атеросклероза аорты при отсутствии надлежащего лечения заканчиваются ампутацией пораженных участков и инвалидностью, а в случаях, когда время катастрофически упущено, – к летальному исходу.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить поражения стенок аорты, необходимо соблюдать профилактические меры:

  • ограничить (а еще лучше – исключить) употребление табака и алкогольных напитков;
  • пересмотреть питание, убрав из него высококалорийные продукты с содержанием животных жиров;
  • своевременно лечить болезни, провоцирующие атеросклероз аорты: сахарный диабет, ожирение, артериальную гипертензию (устойчивое повышение давления);
  • ежегодно обследовать организм, особенно людям старше 40 лет, а также имеющим наследственную предрасположенность;
  • при наблюдении признаков (или одного из них) поражения аорты нужно обратиться к врачу;
  • беречься от инфекционных заболеваний;
  • противостоять стрессам;
  • вести активный образ жизни.

Правильное питание

Диета при атеросклерозе аорты акцентирована на минимальном употреблении животных жиров, включении в рацион большого количества витаминов и ненасыщенных жирных кислот. Для этого в питании необходимо присутствие растительных масел (оливкового, подсолнечного, льняного, конопляного, кунжутного, кукурузного, арахисового), рыбы и морепродуктов, белого мяса птицы, круп (рисовой, гречневой) в виде каш и гарниров, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, бобов, зелени, зеленого чая.

Наносят вред организму: жирное мясо, сало, субпродукты (печень, почки, язык, мозг), колбасы, консервированные продукты, сливки, сыры с высоким процентом жирности, сливочное масло, маргарин, майонез, яйца, сладости, сахар, белый хлеб, фаст-фуд, крепкий кофе, газированные напитки, алкоголь.

Несмотря на то, что некоторые больные атеросклерозом аорты скептически относятся к диетическому питанию, оно по-прежнему остается важной составляющей комплексного лечения, так как грамотное потребление пищи создает здоровую микрофлору в организме, способную помочь обмену веществ, выведению лишнего холестерина, что приближает к улучшению самочувствия человека. Диета положительно влияет на лечение атеросклероза аорты сердца.

Аорта является самым крупным сосудом в организме по диаметру, протяженности и уровню кровоснабжения, питая все органы и системы. Поэтому здоровье этой важной артерии напрямую связано с жизнеобеспечением человеческого организма.

Напишите первый комментарий

Все, что вы должны знать про липопротеиды высокой плотности

Липопротеиды (или липопротеины) представляют собой комбинацию липидов (жиров) и белков. Холестерин – мягкое воскоподобное вещество, находящееся во всех частях организма.

Он не может самостоятельно растворяться в крови, поэтому для его транспортировки через кровоток требуются специальные “перевозчики” – липопротеины.

Существует три типа липопротеинов, различие между которым состоит в соотношении содержания белка к объему холестерина.

  • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) (high-density lipoproteins), объем белка в таких липопротеинах довольно большой, а уровень холестерина значительно ниже. Они, как правило, называются «хорошим» холестерином, потому что извлекают его из стенок артерий и избавляются от него в печени. Чем выше концентрация ЛПВП по сравнению с концентрацией ЛПНП, тем лучше для человека, эти липопротеины являются своеобразной защитой организма от различных сердечных осложнений, например, инсульта, тахикардии, хронической артериальной недостаточности, ревмокардита, тромбоза глубоких вен;
  • Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) (low-densitylipoproteins) содержат более высокие концентрации холестерина по сравнению с белком, их называют «плохим» холестерином. Большой объем ЛПНП в крови увеличивает вероятность заболеваний аорты, инсульта, болезни кровеносных сосудов. Они также провоцируют формирование холестериновых бляшек вдоль внутренней стенки артерии. Когда число этих бляшек возрастает, избыточный объем сужает артерии и уменьшает кровоток. В результате разрыва такой бляшки образуются своеобразные кровяные свертки (тромбы), которые также ограничивают кровоток. Этот комок может повлечь за собой сердечный приступ или инфаркт миокарда (если он находится в одной из коронарных артерий);
  • Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) содержат еще меньше белка, чем ЛПНП;
  • Триглицериды — вид жиров, которые организм использует как источник энергии. Сочетание больших концентраций триглицеридов с низким уровнем ЛПВП также может являться причиной сердечного приступа или инсульта. При проверке уровней ЛПВП и ЛПНП, врачи часто оценивают уровень триглицеридов.

Подробнее про липопротеиды и холестерин

Показатели нормы

Тип липопротеида Нормальный уровень, мг/дл Средний уровень, мг/дл Высокий уровень, мг/дл
ЛПНОП 5-40 выше 40
ЛПНП выше 100 100-129 (оптимальные значения) 130-159 выше 159
ЛПВП выше 60 (оптимальный уровень) 50-59 (нормальные уровни) меньше 50 (низкий уровень ЛПВП)
Общий объем холестерина меньше 200 201-249 выше 249
Триглицериды меньше 150 150-199 выше 199

*Коэффициент перерасчета мг/дл в ммоль*/л равен 18,1.

У женщин и мужчин уровни немного отличаются (но ненамного):

  • Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

      Плохой уровень ЛПВП Допустимый уровень ЛПВП Оптимальный уровень ЛПВП
    Мужчины меньше 40 мг/дл 40-49 мг/дл 60 мг/дл или выше
    Женщины меньше 50 мг/дл 50-59 мг/дл 60 мг/дл или выше

     

    “Плохой» холестерин

    Большие значения холестерина в анализе крови – одна из ключевых причин развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) (деформация строения сердца, болезнь сосудов головного мозга). Механизм его вовлечения во все заболевания одинаков: формирование сгустков (бляшек) внутри артерий ограничивает кровоток, тем самым нарушая нормальные функции клеток и органов.

    Критические уровни холестерина провоцируют такие состояния как:

    • Атеросклеротическая болезнь сердца — может вызвать симптомы стенокардии, когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода для оптимального функционирования;
    • Снижение кровоснабжения мозга — происходит вследствие сужения малых артерий, а также, потому что более крупные (например, сонные) артерии оказываются заблокированными. Это обычно приводит к резкому снижению кровообращения в головном мозге или транзиторной ишемической атаке (ТИА);
    • Заболевания кровеносных сосудов. Во время выполнения любых физических упражнений такое заболевание вызывает нарушение кровообращения в конечностях, вследствие этого в последних развивается сильная боль, иногда хромота;
    • Другие артерии в организме также подвержены негативному влиянию холестериновых сгустков, например, брыжеечные артерии или почечные артерии. Нарушения кровообращения в почечных артериях приводит к серьезным осложнениям (тромбоз, аневризма, стеноз).

    И еще раз про «плохой» холестерин

    Причины отклонений

    Сахарный диабетУровни ЛПВП часто повышены вследствие таких причин и заболеваний как:

    • Сахарный диабет;
    • Микседема;
    • Заболевания сердца;
    • Атеросклероз;
    • Хронический гепатит;
    • Алкоголизм;
    • Заболевания почек или печени;
    • Недавно перенесенный инсульт;
    • Высокое артериальное давление;
    • Если в семье были случаи сердечных заболеваний.

    Любая из вышеперечисленных причин требует сдачи анализа крови на холестерин

    Мужчинам показано сдавать такой анализ с 35 лет, женщинам — с 40. Некоторые врачи советуют начать проверять холестерин в возрасте 25 лет. Анализ крови на холестерин показано сдавать каждые 5 лет. Это обычный забор крови из вены, анализ сдают утром натощак. Особой подготовки не требуется.

    Анализ рисков

    Липопротеиды высокой плотности участвуют в очистке и удалении холестерина и атеросклеротических бляшек из артерий, тогда как липопротеиды низкой плотности непосредственно участвуют в атеросклеротических процессах, поэтому, чем выше уровень ЛПВП, тем легче организму.

    Обычно риски развития ССЗ оцениваются как соотношение концентрации ЛПВП к общей концентрации холестерина:

    Степень риска % ЛПВП от общего объема холестерина
    Мужчины Женщины
    Опасный < 7 < 12
    Высокий 7-15 12-18
    Средний 15-25 18-27
    Ниже среднего 25-37 27-40
    Возможно предотвращение > 37 > 40

    Критические уровни общего холестерина, ЛПВП и ЛПНП:

    Общий холестерин, мг/дл Степень риска
    меньше 200 норма
    200-249 повышенный
    больше 240 опасный
    ЛПВП, мг/дл
    меньше 40 ниже среднего
    больше 60 норма
    ЛПНП, мг/дл
    меньше 100 норма
    100-129 умеренный
    130-159 повышенный
    160-189 высокий
    больше 190 опасный

    Отклонения от нормы

    Существует обратная корреляция между уровнями ЛПВП и вероятностью развития болезней сердца.

    На основании данных института NICE (The National Institute for Health and Care Excellence) риск инсульта увеличивается примерно на 25% за каждое понижение уровня ЛПВП на 5 мг/дл.

    ЛПВПЛПВП способствуют поглощению холестерина из тканей (в особенности из сосудистых стенок) и его возвращению обратно в печень, откуда он удаляется из организма. Этот процесс часто называют «обратный транспорт холестерина». ЛПВП также отвечают за нормальное функционирование эндотелия, уменьшает воспаление, защищает от окисления липопротеидов низкой плотности и положительно влияет на свертываемость крови.

    • Высокая концентрация ЛПВП (выше 60 мг/дл) значит, что риск развития ишемической болезни сердца сведен к минимуму (чаще ишемическая болезнь развивается у женщин от 50 лет);
    • Если оба показателя высокие (уровень ЛПВП и ЛПНП) обязательно следует проводить измерения аполипопротеина-В (оценивает опасность развития атеросклероза), чтобы выяснить причину;
    • Уровень ЛПВП меньше 40 мг/дл считается слишком низким и грозит развитием болезней сердца. Кроме того, определение метаболического синдрома включает низкую концентрацию ЛПВП как одного из пяти критериев классификации;
    • ЛПВП в диапазоне 20-40 мг/дл часто ассоциируется с высокой концентрацией триглицеридов, риском развития сахарного диабета (из-за резистентности к инсулину). Некоторые лекарственные средства, такие как бета-блокаторы или анаболические стероиды могут понизить уровень ЛПВП;
    • ЛПВП ниже 20 мг/дл (0,5 ммоль/л) значит, что в организме серьезные нарушения. Иногда эту аномалию связывают с очень высоким содержанием триглицеридов. Такой низкий уровень может свидетельствовать о редких генетических мутациях, таких как болезнь Танжера и болезнь рыбий глаз.

    Профилактика

    • Курение противопоказано. Кроме того, своевременный отказ от курения повысит концентрацию ЛПВП примерно на 10%;
    • Постоянные физические нагрузки могут незначительно повышать концентрацию ЛПВП. Аэробика, йога и плавание 3-4 раза в неделю по 30 минут станут хорошей мерой профилактики;
    • Ожирение всегда связано с низким содержанием липопротеидов высокой плотности и высокой концентрацией триглицеридов. Существует обратная взаимосвязь между уровнем ЛПВП и индексом массы тела. Сброс лишних килограммов, как правило, повышает концентрацию этих липопротеинов. За каждые 3 сброшенных килограмма уровень ЛПВП растет приблизительно на 1 мг/дл;
    • Соблюдение диеты и правильного режима питания. Уровни ЛПВП и ЛПНП падают, если потреблять меньшее количество жиров;
    • Включение насыщенных жиров в диету увеличивает уровни ЛПВП, но уровни липопротеидов низкой плотности также вырастут. В этом случае их стоит заменить на мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры;
    • Полезно снизить потребление простых углеводов, если триглицериды повышены (часто у пациентов с лишним весом и метаболическим синдромом);
    • Общее потребление жиров важно понизить до 25-30% от общего количества калорий;
    • Потребление насыщенных жиров понизьте до 7% (ежедневный рацион);
    • Потребление трансжиров необходимо снизить до 1%.

    Для корректировки уровней липопротеинов высокой плотности в диету стоит включить:

    • Оливковое масло (а также соевое, кокосовое, рапсовое);
    • Орехи (миндаль, кешью, арахис, грецкие, пекан);
    • Рыба (например, лосось), рыбий жир, омары и кальмары.

    Все эти продукты являются источниками омега-3.

    Важно: в рацион стоит добавить простые углеводы (зерновые картофель, белый хлеб).

    Также в диету можно включить:

    • Овсянка;
    • Овсяные отруби;
    • Цельнозерновые продукты.
    • Уровни ЛПВП можно повысить с помощью некоторых препаратов, например, с помощью ниацина, фибратов, и, в меньшей степени, статинов:
      • Ниацин. Ниацин (Niaspan, витамин В3, никотиновая кислота) — лучший препарат для коррекции уровня ЛПВП. У него практически отсутствуют противопоказания. Важно! Биологически активные добавки с ниацином, доступные без рецепта врача, не будут эффективными в снижении концентрации триглицеридов, их применение без консультации специалиста может вызвать повреждение печени;
      • Фибраты. Безалип, грофибрат, фенофибрат, трайкор, липантил, трилипикс увеличивают уровни ЛПВП;
      • Статины. Своеобразные блокаторы, они ограничивают производство веществ, которые вырабатывает печень для создания холестерина, что значительно понижает концентрацию последнего, а также приводит к его экскреции из печени. Статины способны абсорбировать холестерин из застойных отложений в стенках артерий. Это, в основном, препараты в таблетках или капсулах: розувастатин, симвастатин, аторвастатин, ловастатин; статины нового поколения: крестор, роксера, розукард. Важно! Статины могут вызвать значительные побочные эффекты, перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Только профессиональный специалист может помочь сделать выбор, и решить какому препарату стоит отдать предпочтение.

    Из всех предложенных вариантов, лишь статины показали эффективность в предупреждении сердечных приступов. Терапия статинами может принести пользу пациентам с сахарным диабетом.

    Особенности развития и проявления атеросклероза аорты

    Атеросклероз аорты входит в группу самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это патологическое состояние еще недавно считалось уделом большинства пожилых людей, так как диагностировалось оно преимущественно у тех, кто перешагнул 50-летней возрастной рубеж. В настоящее время данное заболевание стремительно молодеет и уже не является редкостью у тех, кому лишь недавно исполнилось 30 лет.

    Проблема атеросклероза аорты

    Считается, что неблагоприятные факторы современной жизни послужили причиной значительного снижения возрастного порога этого патологического состояния. Атеросклероз аорты — это крайне опасное заболевание, для которого характерно накопление жировых отложений на крупном кровеносном сосуде. Развитие данного патологического состояния приводит к сужению просвета русла и замедлению кровотока, что отражается не только на работе сердца, но и на всех других органах, в том числе и мозге.

    Главные причины развития атеросклероза аорты

    Наиболее часто от этого патологического состояния страдают мужчины, так как концентрация противоатерогенных липопротеитов в крови у них значительно ниже, чем у женщин. Кроме того, именно представители сильного пола склонны выкуривать огромное количество сигарет. Также считается, что мужчины в большей степени подвержены сильным стрессам, что отражается на обменных процессах, протекающих в организме. К другим предрасполагающим факторам, способствующим развитию атеросклероза аорты, относятся:

    • Особенности атеросклероза аортыповышенное артериальное давление;
    • нарушение глюкозной реакции;
    • сидячий образ жизни;
    • избыточная масса тела;
    • высокая концентрация холестерина в кровяном русле;
    • низкая устойчивость перед стрессами;
    • подагра;
    • сахарный диабет;
    • употребление мягкой питьевой воды.

    Таким образом, в особую группу риска входят люди, которые предпочитают жирную, жареную пищу с высоким содержанием холестерина, а также те, кто имеет вредные привычки. В то же время нельзя упускать из виду и генетический фактор. Как показывает практика, у людей, у которых имеются родственники, страдающие этим недугом, значительно выше риск закупорки крупных кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками.

    Любому человеку, у которого имеется явная наследственная предрасположенность к этому заболеванию, необходимо вести максимально здоровый образ жизни и проходить плановые обследования сосудов хотя бы 1 раз в год. Это позволит выявить проблему при 1 степени ее развития и позволит на более продолжительное время сохранить здоровье с помощью современных препаратов, способствующих понижению артериального давления.

    Схема атеросклероза аорты

    Характерная симптоматика

    На протяжении очень длительного периода какие-либо признаки развивающегося нарушения могут полностью отсутствовать. Таким образом, при 1 и 2 степени прогрессирования патологического процесса выраженные симптомы не беспокоят человека. Проявления болезни во многом зависят от локализации наиболее пораженного холестериновыми бляшками участками аорты. В настоящее время дифференцируют грудной и брюшной атеросклероз. Каждый из этих состояний имеет свои особенности течения и характерные симптомы. Атеросклероз грудной аорты на поздних стадиях развития имеет выраженные признаки, больные могут жаловаться на:

    • периодические боли за грудиной;
    • неприятные ощущения в руках, позвоночнике, шее;
    • повышение артериального давления;
    • общая слабость;
    • головокружение;
    • судороги;
    • пульсация между ребрами.

    Повышение давленияВ большинстве случаев атеросклероз грудной аорты обнаруживается совершенно случайно при диагностике других патологических состояний. В этом случае лечение проводится комплексно. Атеросклероз грудного отдела аорты протекает с другими симптоматическими проявлениями. При развитии этого патологического состояния больные нередко жалуются на:

    • боли в области желудка;
    • частые запоры;
    • вздутие живота;
    • снижение массы тела.

    Этот вариант течения атеросклероза крайне опасен, так как отсутствие лечения может стать причиной постепенной атрофии органов пищеварения, что приводит к истощению и гибели больного.

    Возможные осложнения

    Когда накопление холестериновых осложнений на стенках крупных кровеносных сосудах становится критичным, значительно увеличивается риск летального исхода.

    Сердечная ткань при инфаркте

    В настоящее время известно, что тяжелые осложнения, появляющиеся на фоне этого патологического состояния, в большинстве случаев являются результатом нарушения движения крови. Из-за этого многие органы не получают необходимый им кислород и питательные вещества.

    Кроме того, опасен и отрыв от стенки атеросклеротической бляшки. В этом случае крайне велик риск развития тромбоза сердца и легкого. Таким образом, атеросклероз аорты может стать причиной развития ишемического инсульта, тромбоэмболии и даже инсульта. Все эти острые состояния даже при своевременно оказанной медицинской помощи могут стать причиной смерти или тяжелых нарушений, которые будет тяжело устранить впоследствии. На фоне атеросклероза аорты нередко наблюдается развитие некроза части кишечника.

    Это крайне тяжелое состояние, которое при отсутствии направленного лечения может стать причиной развития перитонита или же сильного кровотечения.

    Аневризма аортыКроме того, из-за постепенной атрофии тканей кишечника может проявиться тяжелая кишечника непроходимость. При развитии атеросклероза в считанные дни может развиться гангрена ноги, что потребует удаления ее части.

    Еще одним крайне тяжелым осложнением считается формирование аневризм на аорте. Такие образования представлены значительным утолщением просвета кровеносного сосуда, вследствие чего стенки становятся менее эластичными. Такое мешотчатое выпячивание наружу может в любой момент разорваться. Расслоение аневризмы в самые короткие сроки приводит к смерти человека из-за обширного внутреннего кровотечения.

    Диагностические меры

    При появлении явных признаков развития этого патологического состояния необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для проведения ряда исследований. Как лечить атеросклероз аорты, специалист определяет не только по имеющейся клинической картине, но и с учетом результатов проведенных анализов. Больному может потребоваться консультация ангионевролога, кардиолога и сосудистого хирурга. Сначала проводится анализ крови на определение уровня содержания холестерина. Это позволяет врачам заподозрить наличие холестериновых бляшек. Помимо всего прочего, нередко требуется проведение таких исследований, как:

    • Ангиография грудной клеткиангиография;
    • реоэнцефалография;
    • электрокардиография;
    • УЗИ.

    После того как будет поставлен диагноз и выявлены сопутствующие патологии, может быть получен ответ на вопрос, можно ли излечить больного. В дальнейшем подбирается терапия, которая позволит не только стабилизировать состояние, но и улучшить его.

    Методы лечения заболевания

    При появлении подобного патологического состояния терапия может проводиться как медикаментозными средствами, так и хирургическими операциями. Можно ли вылечить атеросклероз консервативными методами, зависит от степени запущенности заболевания. Если медикаментозное устранение бляшек возможно, специалистами в первую очередь подбираются необходимые препараты, относящиеся к следующим группам:

    • статины;
    • фибраты;
    • никотиновая кислота;
    • секвестры желчных кислот;
    • ангиопротекторы;
    • витамины;
    • антикоагулянты.

    Лечение может быть успешным только при соблюдении и ряда других требований. В первую очередь больному необходимо отказаться от вредных привычек и кардинальным образом изменить рацион. Необходимо полностью исключить из рациона все жареное, жирное, копченое, а также ряд других продуктов с повышенным содержанием холестерина. Обязательно нужно совершать длительные неспешные прогулки на свежем воздухе в утреннее или вечернее время. Если состояние больного позволяет, в схему лечения могут быть введены ЛФК и физиотерапия.

    В особо тяжелых случаях требуется хирургическая терапия атеросклероза аорты. Как правило, на операционный стол попадают люди, которые на протяжении длительного времени игнорировали свое заболевание и не обращались за медицинской помощью, считая, что проблема обойдет их стороной. В настоящее время довольно часто используют эндоваскулярные процедуры, к примеру, дилатацию артерий с помощью установки баллонных катетеров и стентов. Кроме того, может потребоваться открытая операция — эндарэктомия.

    В случае если имеется риск развития инфаркта миокарда, может потребоваться проведение аортокоронарного шунтирования. Нередко только срочное хирургическое лечение позволяет устранить угрозу для жизни пациента.

    Константин Ильич Булышев

    • Меры по предотвращению атеросклероза
    • Диагностика атеросклеротического кардиосклероза
    • Атеросклероз сосудов
    • Диагностика атеросклероза
    • Карта сайта
    • Анализаторы крови
    • Анализы
    • Атеросклероз
    • Лекарства
    • Лечение
    • Народные методы
    • Питание
  • Атеросклероз аорты входит в группу самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это патологическое состояние еще недавно считалось уделом большинства пожилых людей, так как диагностировалось оно преимущественно у тех, кто перешагнул 50-летней возрастной рубеж. В настоящее время данное заболевание стремительно молодеет и уже не является редкостью у тех, кому лишь недавно исполнилось 30 лет.

    Проблема атеросклероза аорты

    Считается, что неблагоприятные факторы современной жизни послужили причиной значительного снижения возрастного порога этого патологического состояния. Атеросклероз аорты — это крайне опасное заболевание, для которого характерно накопление жировых отложений на крупном кровеносном сосуде. Развитие данного патологического состояния приводит к сужению просвета русла и замедлению кровотока, что отражается не только на работе сердца, но и на всех других органах, в том числе и мозге.

    Главные причины развития атеросклероза аорты

    Наиболее часто от этого патологического состояния страдают мужчины, так как концентрация противоатерогенных липопротеитов в крови у них значительно ниже, чем у женщин. Кроме того, именно представители сильного пола склонны выкуривать огромное количество сигарет. Также считается, что мужчины в большей степени подвержены сильным стрессам, что отражается на обменных процессах, протекающих в организме. К другим предрасполагающим факторам, способствующим развитию атеросклероза аорты, относятся:

    • Особенности атеросклероза аортыповышенное артериальное давление;
    • нарушение глюкозной реакции;
    • сидячий образ жизни;
    • избыточная масса тела;
    • высокая концентрация холестерина в кровяном русле;
    • низкая устойчивость перед стрессами;
    • подагра;
    • сахарный диабет;
    • употребление мягкой питьевой воды.

    Таким образом, в особую группу риска входят люди, которые предпочитают жирную, жареную пищу с высоким содержанием холестерина, а также те, кто имеет вредные привычки. В то же время нельзя упускать из виду и генетический фактор. Как показывает практика, у людей, у которых имеются родственники, страдающие этим недугом, значительно выше риск закупорки крупных кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками.

    Любому человеку, у которого имеется явная наследственная предрасположенность к этому заболеванию, необходимо вести максимально здоровый образ жизни и проходить плановые обследования сосудов хотя бы 1 раз в год. Это позволит выявить проблему при 1 степени ее развития и позволит на более продолжительное время сохранить здоровье с помощью современных препаратов, способствующих понижению артериального давления.

    Схема атеросклероза аорты

    Характерная симптоматика

    На протяжении очень длительного периода какие-либо признаки развивающегося нарушения могут полностью отсутствовать. Таким образом, при 1 и 2 степени прогрессирования патологического процесса выраженные симптомы не беспокоят человека. Проявления болезни во многом зависят от локализации наиболее пораженного холестериновыми бляшками участками аорты. В настоящее время дифференцируют грудной и брюшной атеросклероз. Каждый из этих состояний имеет свои особенности течения и характерные симптомы. Атеросклероз грудной аорты на поздних стадиях развития имеет выраженные признаки, больные могут жаловаться на:

    • периодические боли за грудиной;
    • неприятные ощущения в руках, позвоночнике, шее;
    • повышение артериального давления;
    • общая слабость;
    • головокружение;
    • судороги;
    • пульсация между ребрами.

    Повышение давленияВ большинстве случаев атеросклероз грудной аорты обнаруживается совершенно случайно при диагностике других патологических состояний. В этом случае лечение проводится комплексно. Атеросклероз грудного отдела аорты протекает с другими симптоматическими проявлениями. При развитии этого патологического состояния больные нередко жалуются на:

    • боли в области желудка;
    • частые запоры;
    • вздутие живота;
    • снижение массы тела.

    Этот вариант течения атеросклероза крайне опасен, так как отсутствие лечения может стать причиной постепенной атрофии органов пищеварения, что приводит к истощению и гибели больного.

    Возможные осложнения

    Когда накопление холестериновых осложнений на стенках крупных кровеносных сосудах становится критичным, значительно увеличивается риск летального исхода.

    Сердечная ткань при инфаркте

    В настоящее время известно, что тяжелые осложнения, появляющиеся на фоне этого патологического состояния, в большинстве случаев являются результатом нарушения движения крови. Из-за этого многие органы не получают необходимый им кислород и питательные вещества.

    Кроме того, опасен и отрыв от стенки атеросклеротической бляшки. В этом случае крайне велик риск развития тромбоза сердца и легкого. Таким образом, атеросклероз аорты может стать причиной развития ишемического инсульта, тромбоэмболии и даже инсульта. Все эти острые состояния даже при своевременно оказанной медицинской помощи могут стать причиной смерти или тяжелых нарушений, которые будет тяжело устранить впоследствии. На фоне атеросклероза аорты нередко наблюдается развитие некроза части кишечника.

    Это крайне тяжелое состояние, которое при отсутствии направленного лечения может стать причиной развития перитонита или же сильного кровотечения.

    Аневризма аортыКроме того, из-за постепенной атрофии тканей кишечника может проявиться тяжелая кишечника непроходимость. При развитии атеросклероза в считанные дни может развиться гангрена ноги, что потребует удаления ее части.

    Еще одним крайне тяжелым осложнением считается формирование аневризм на аорте. Такие образования представлены значительным утолщением просвета кровеносного сосуда, вследствие чего стенки становятся менее эластичными. Такое мешотчатое выпячивание наружу может в любой момент разорваться. Расслоение аневризмы в самые короткие сроки приводит к смерти человека из-за обширного внутреннего кровотечения.

    Диагностические меры

    При появлении явных признаков развития этого патологического состояния необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для проведения ряда исследований. Как лечить атеросклероз аорты, специалист определяет не только по имеющейся клинической картине, но и с учетом результатов проведенных анализов. Больному может потребоваться консультация ангионевролога, кардиолога и сосудистого хирурга. Сначала проводится анализ крови на определение уровня содержания холестерина. Это позволяет врачам заподозрить наличие холестериновых бляшек. Помимо всего прочего, нередко требуется проведение таких исследований, как:

    • Ангиография грудной клеткиангиография;
    • реоэнцефалография;
    • электрокардиография;
    • УЗИ.

    После того как будет поставлен диагноз и выявлены сопутствующие патологии, может быть получен ответ на вопрос, можно ли излечить больного. В дальнейшем подбирается терапия, которая позволит не только стабилизировать состояние, но и улучшить его.

    Методы лечения заболевания

    При появлении подобного патологического состояния терапия может проводиться как медикаментозными средствами, так и хирургическими операциями. Можно ли вылечить атеросклероз консервативными методами, зависит от степени запущенности заболевания. Если медикаментозное устранение бляшек возможно, специалистами в первую очередь подбираются необходимые препараты, относящиеся к следующим группам:

    • статины;
    • фибраты;
    • никотиновая кислота;
    • секвестры желчных кислот;
    • ангиопротекторы;
    • витамины;
    • антикоагулянты.

    Лечение может быть успешным только при соблюдении и ряда других требований. В первую очередь больному необходимо отказаться от вредных привычек и кардинальным образом изменить рацион. Необходимо полностью исключить из рациона все жареное, жирное, копченое, а также ряд других продуктов с повышенным содержанием холестерина. Обязательно нужно совершать длительные неспешные прогулки на свежем воздухе в утреннее или вечернее время. Если состояние больного позволяет, в схему лечения могут быть введены ЛФК и физиотерапия.

    В особо тяжелых случаях требуется хирургическая терапия атеросклероза аорты. Как правило, на операционный стол попадают люди, которые на протяжении длительного времени игнорировали свое заболевание и не обращались за медицинской помощью, считая, что проблема обойдет их стороной. В настоящее время довольно часто используют эндоваскулярные процедуры, к примеру, дилатацию артерий с помощью установки баллонных катетеров и стентов. Кроме того, может потребоваться открытая операция — эндарэктомия.

    В случае если имеется риск развития инфаркта миокарда, может потребоваться проведение аортокоронарного шунтирования. Нередко только срочное хирургическое лечение позволяет устранить угрозу для жизни пациента.

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.