Геморрагический инсульт прогноз выздоровления

Паралич левой стороны тела после инсульта и его лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Последствия инсультов, при которых поражены разные полушария мозга, имеют существенные отличия и требуют неодинаковых лечебных и реабилитационных мероприятий. Если очаг поражения находится в правом полушарии, то происходит парализация левой стороны тела. Такой инсульт труднее диагностировать, поскольку у больного сохраняется речь. В связи с этим есть опасность поздней диагностики, поэтому восстановление левой стороны тела происходит тяжелее и занимает больше времени. Ранняя диагностика и лечение очень важны: если оказать первую помощь и доставить больного в стационар в течение первых трех часов, инсульт может иметь минимальные последствия.

загрузка...

Признаки правостороннего инсульта

Ведущим симптомом инсульта с очагом поражения в правом полушарии является паралич левой стороны тела. Основные признаки следующие:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Нарушение работы лицевых мышц. При правостороннем инсульте опускается левый угол рта и внешний угол левого глаза.
  • Левая сторона парализована частично или полностью. Наблюдается нарушение функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, расположенных с левой стороны.

Как уже было сказано, речевых нарушений не наблюдается, так как за эту функцию отвечает левая половина мозга. По этой причине диагноз нередко ставится поздно, лечение назначается несвоевременно, развивается следующая клиническая картина:

  • Паралич левого глаза.
  • Нарушения слуха.
  • Нарушения в восприятии левой части тела. Это может касаться определения размера руки или ноги, а также расстояния до них. Кроме этого, не слушаются левые конечности и пальцы.

Если парализовало левую сторону, значит, нарушено кровоснабжение правого полушария, которое отвечает за эмоции, творческие наклонности, абстрактное мышление, объединение накопленной информации. Поэтому для данного состояния характерны следующие признаки:

  • Потеря ориентации в пространстве, рассеянность.
  • Потеря памяти, частичная утрата слуха, зрения, осязания.
  • Необъяснимая агрессия, депрессивные состояния, неадекватность реакций и поведения, беспечность.
  • Невосприятие цветов.

Нарушение работы лицевых мышц

И геморрагический инсульт, и ишемический характеризуются некоторыми общими признаками: нарушением сознания, головокружением, рвотой, внезапной головной болью, нарушением дыхания.

Мозговая симптоматика более выражена при геморрагическом инсульте, что объясняется воздействием на ткани мозга вытекшей из лопнувшего сосуда крови. Больной испытывает сильнейшие головные боли, иногда с потерей сознания, выраженную тошноту, частую рвоту, сильно нарушенное сознание.

Ишемический инсульт имеет менее выраженные общемозговые симптомы. В этом случае преобладают неврологические проявления, которые зависят от расположения очага поражения.

Если поражен двигательный центр, находящийся в зоне центральных мозговых извилин, то развивается паралич или парезы, то есть одна или обе левые конечности могут быть полностью обездвижены, или движения нарушены частично.

Если очаг сосредоточен в теменной области, наблюдаются чувствительные нарушения, при которых с левой стороны отсутствуют или нарушены ощущения боли, тепла, холода.

Парализация левой стороны приводит к нарушениям пространственного восприятия. Пациент не может оценить расстояние до предметов и их размеры, это касается и собственного тела. Кроме этого, нарушается восприятие времени и схемы тела, больной игнорирует левую половину пространства.

Следует знать, что при поражении правого полушария мозга у левшей таких признаков может не наблюдаться.

Правосторонний инсульт у пожилых имеет свои особенности в связи с далеко зашедшими сосудистыми заболеваниями. Это замедленное мышление, ухудшение памяти и внимания, сужение круга интересов. Лечение и восстановление в этом случае затруднено и продвигается очень медленно.

Трудности лечения и восстановления после инсульта с левосторонней парализацией

Пациенты, перенесшие инсульт, в результате которого наступила левосторонняя парализация, пассивны в отношении реабилитационных мероприятий, поскольку у них извращено восприятие собственного тела. Они не чувствуют двигательных нарушений, не стремятся к восстановлению, период обездвижения более затяжной. При такой безучастности больного реабилитация затруднена, период восстановления после инсульта слишком затягивается, эффективность мероприятий из-за этого снижается.

При нарушениях когнитивных функций назначают ноотропил, церебролизин, глиатилин, а также некоторые антидепрессанты без седативного эффекта, например флуоксетин, имипрамин.

Восстановительные мероприятия после инсульта состоят из массажей, лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур. Неоценимую помощь могут оказать близкие люди, которые будут постоянно стимулировать больного к лечению. Правосторонний инсульт требует обязательного вмешательства психотерапевта.

Лечебная гимнастика после инсульта в домашних условиях

Нормы инсулина после нагрузки глюкозой через 2 часа

При сахарном диабете 2 типа очень важно выявить, насколько чувствительны периферические клетки к гормону, для этого определяется как глюкоза, так и инсулин после нагрузки норма через 2 часа.

Такое исследование разрешается как в детском возрасте (от 14 лет), так и взрослым, пожилым и даже беременным женщинам с большим сроком.

Являясь достаточно простым методом диагностики, глюкозотолерантный тест позволяет с точностью определить уровень сахара и инсулина в крови. Как его проводят и какими считаются нормальные показатели инсулина после еды? Будем разбираться.

Когда нужно сдавать анализ?

Поскольку сахарный диабет является очень распространенной болезнью, ВОЗ настоятельно рекомендует сдавать анализ на содержание глюкозы и инсулина как минимум дважды в год.

Такие мероприятия обезопасят человека от серьезных последствий «сладкой болезни», которая иногда прогрессирует достаточно быстро без каких-либо ярко выраженных признаков.

Хотя, на самом деле, клиническая картина диабета очень обширная. Главными симптомами заболевания считается полиурия и неутолимая жажда.

Эти два патологических процесса вызваны увеличением нагрузки на почки, которые фильтруют кровь, освобождая организм от всевозможных токсинов, в том числе от переизбытка глюкозы.

Также могут быть сигналами, свидетельствующими о развитии диабета, хотя менее выраженными, следующие признаки:

  • стремительное снижение массы тела;
  • постоянное чувство голода;
  • сухость в ротовой полости;
  • покалывание или онемение ног;
  • головная боль и головокружения;
  • расстройство пищеварения (тошнота, рвота, диарея, метеоризм);
  • ухудшение работы зрительного аппарата;
  • повышение кровяного давления;
  • снижение концентрации внимания;
  • повышенная утомляемость и раздражительность;
  • проблемы сексуального характера;
  • у женщин – нарушение менструального цикла.

При выявлении у себя таких признаков человеку следует срочно обратиться к доктору. В свою очередь, специалист зачастую направляет сделать экспресс-метод на определение уровня глюкозы. Если результаты говорят о развитии преддиабетического состояния, врач направляет на прохождение теста с нагрузкой.

Именно это исследование поможет определить степень толерантности к глюкозе.

Показания и противопоказания к исследованию

Тест с нагрузкой помогает определить функционирование поджелудочной железы. Сущность анализа заключается в том, что пациенту вводят определенное количество глюкозы, а после двух часов берут кровь для ее дальнейшего исследования. В поджелудочной железе находятся бета-клетки, которые отвечают за продуцирование инсулина. При сахарном диабете происходит поражение 80-90% таких клеток.

Существует два вида такого исследования – внутривенный и пероральный либо оральный. Первый метод применяют очень редко. Такой способ введения глюкозы пригодится только в том случае, когда пациент сам не в состоянии выпить подслащенную жидкость. Например, при беременности либо желудочно-кишечных расстройствах. Второй тип исследования заключается в том, что больному необходимо выпить сладкую воду. Как правило, в 300 мл воды разводится 100 мг сахара.

При каких же патологиях врач может назначить прохождение глюкозотолерантного теста? Список их не так уж мал.

Анализ с нагрузкой проводится при подозрении:

  1. Сахарного диабета 2 типа.
  2. Сахарного диабета 1 типа.
  3. Гестационного диабета.
  4. Метаболического синдрома.
  5. Преддиабетического состояния.
  6. Ожирения.
  7. Дисфункции поджелудочной железы и надпочечников.
  8. Нарушения работы печени или гипофиза.
  9. Различных эндокринных патологий.
  10. Нарушения глюкозотолерантности.

Тем не менее, существуют некоторые противопоказания, при которых проведение данного исследования придется отложить на некоторое время. К ним относятся:

  • воспалительный процесс в организме;
  • общее недомогание;
  • заболевание Крона и язвенная болезнь;
  • проблемы с приемом пищи после операции на желудке;
  • геморрагический инсульт в тяжелой форме;
  • отечность мозга либо инфаркты;
  • применение противозачаточных средств;
  • развитие акромегалии либо гипертиреоза;
  • прием ацетозоламида, тиазидов, фенитоина;
  • употребление ГКС и стероидов;

Помимо этого исследование следует отложить при наличии дефицита магния и кальция в организме.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, необходимо знать как подготовиться к сдаче крови на сахар. Во-первых, хотя бы за 3-4 дня до теста с нагрузкой глюкозой не нужно отказываться от пищи, содержащей углеводы. Если пациент будет пренебрегать едой, это, несомненно, отразиться на результатах его анализа, показав заниженное содержание глюкозы и инсулина. Поэтому можно не переживать, если в определенном продукте будет содержаться 150г и более углеводов.

Во-вторых, перед забором крови как минимум на протяжении трех дней запрещается принимать некоторые препараты. К ним относятся пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды и тиазидные мочегонные средства. А за 15 часов до теста с нагрузкой запрещается принимать алкоголь и пищу.

Кроме того, на достоверность результатов влияет общее самочувствие больного. Если человек за день до анализа выполнял непосильную физическую работу, итоги исследования с большой вероятностью окажутся неправдивыми. Поэтому перед забором крови пациенту необходимо хорошенько выспаться. Если же больному приходится сдавать анализ после ночной смены – лучше перенести это мероприятие.

Нельзя также забывать о психоэмоциональном состоянии: стрессы также влияют на процессы обмена в организме.

Расшифровка результатов исследования

После того, как врач получает на руки результаты теста с нагрузкой, он может поставить точный диагноз своему пациенту.

В некоторых случаях, если специалист сомневается, он направляет больного для проведения повторного анализа.

Начиная с 1999 года ВОЗ установила определенные показатели глюкозотолерантного теста.

Приведенные ниже значения касаются забора крови, произведенного из пальца, и показывают нормы глюкозы в разных случаях.

На голодный желудок После употребления жидкости с сахаром
Норма от 3,5 до 5,5 ммоль/л меньше 7,5 ммоль/л
Предиабет от 5,6 до 6,0 ммоль/л от 7,6 до 10,9 ммоль/л
Сахарный диабет более 6,1 ммоль/л более 11,0 ммоль/л

Касательно нормальных показателей глюкозы в венозной крови, то они немного отличаются от выше приведенных значений.

В следующей таблице можно ознакомиться с показателями.

На голодный желудок После употребления жидкости с сахаром
Норма от 3,5 до 5,5 ммоль/л меньше 7,8 ммоль/л
Предиабет от 5,6 до 6,0 ммоль/л от 7,8 до 11,0 ммоль/л
Сахарный диабет более 6,1 ммоль/л более 11,1 ммоль/л

Какова же норма инсулина до и после нагрузки? Следует отметить, что показатели могут немного отличаться в зависимости от того, в какой лаборатории пациент проходит данное исследование. Однако наиболее распространенными значениями, которые свидетельствуют о том, что с углеводным обменом у человека все в порядке, являются следующие:

  1. Инсулин до нагрузки: 3-17 мкМЕ/мл.
  2. Инсулин после нагрузки (через 2 часа): 17,8-173 мкМЕ/мл.

Каждый 9 из 10 пациентов, который узнает о диагностированном сахарном диабете, впадает в панику. Однако расстраиваться нельзя. Современная медицина не стоит на месте и разрабатывает все более новые методы борьбы с данным недугом. Главными составляющими успешного выздоровления остаются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • инсулинотерапия и применение препаратов;
  • постоянный контроль гликемии;
  • ведение активного образа жизни, то есть занятия лфк при сахарном диабете любого типа;
  • соблюдение сбалансированного питания.

Глюкозотолерантный тест – достаточно надежный анализ, который помогает определить не только величину глюкозы, но и инсулин с нагрузкой и без нее. При соблюдении всех правил пациент получит наиболее достоверные результаты.

В видео в этой статье рассказано, как подготовиться к сдаче анализа.

Атеросклероз сосудов: первичная и вторичная профилактика

По результатам исследования американских учёных атеросклероз сосудов у мужчин 30–35 лет встречается в 20%, а у женщин того же возраста – в 8 % случаев. Заболевание в 3% случаев регистрируется даже у мужчин от 15 до 19 лет. Чтобы обеспечить себе здоровую старость, необходимо заботиться о себе на протяжении всей жизни начиная с детского возраста. Основное правило сохранения здоровья – это профилактика атеросклероза сосудов.

  • Что такое атеросклероз сосудов
  • Причины атеросклероза
  • Признаки атеросклероза
  • Первичные профилактические меры атеросклероза
  • Вторичные профилактические меры

Как уберечь себя от атеросклероза? Прежде чем ответить на этот вопрос, давайте узнаем, почему он формируется? Какие признаки атеросклероза? В чём заключается профилактика заболевания с далеко идущими последствиями? Ниже ответим на все вопросы.

Что такое атеросклероз сосудов

Большинство людей склонны думать, что атеросклероз – это только следствие переизбытка «плохого» холестерина, который откладывается на стенках сосудов. Однако многие люди с высоким уровнем холестерина живут без развития атеросклероза. Важно осознать, что отложение холестериновых бляшек происходит также как компенсаторная реакция организма с целью залатать повреждённый сосуд. Организм выбирает этот путь, потому что атеросклеротическая бляшка – меньшее зло, чем разрыв сосуда.

Отчего же повреждаются сосуды:

  1. Никотин действительно повреждает структуру стенки сосуда изнутри. На таких местах замедляется ток крови, что и приводит к образованию тромба.
  2. Бактерии из кариозных зубов или другого очага воспаления попадают в кровь. Циркулируя, они выделяют токсины, которые повреждают изнутри стенку сосуда.
  3. Вредные модифицированные продукты и хлорированная вода также приводят к повреждению внутреннего слоя кровеносных сосудов.
  4. Алкоголь обладает таким же разрушающим действием на сосуды.

На месте повреждения сосудистой стенки развивается хроническое, вяло текущее воспаление. Иммунная система посылает туда холестерин и лейкоциты, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение сосуда. Таким образом, формируется атеросклеротическая бляшка, которая как латка спасает сосуд от разрыва. Но при прогрессировании атеросклероза, а это длится годами, процесс выходит из-под контроля. Бляшек становится слишком много, они сами закупоривают просвет сосуда. Поэтому профилактика должна начинаться с детства путём прививания здоровых привычек.

Причины атеросклероза

Это заболевание не связано напрямую с возрастом, но пожилой возраст усугубляет его течение.

Склерозирование сосудистых стенок провоцируют многие факторы:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем, который нарушает функцию печени. В результате она не расщепляет жиры, которые накапливаются и откладываются на внутренней стенке сосуда;
  • несбалансированное питание;
  • нарушение соотношения фракций холестерина – липопротеинов низкой (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП);
  • недостаток полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 и Омега-6, которые содержатся в жирной морской рыбе и оливковом масле;
  • недостаток продуктов, снижающих уровень холестерина
  • вредные продукты – маргарин и кулинарный жир, переработанное мясо, генномодифицированные фрукты и овощи;
  • гиподинамия;
  • абдоминальное ожирение (в области талии);
  • очаги хронического воспаления;
  • недостаток клетчатки (овощи, фрукты, ячмень, неполированный рис, овсянка);
  • стресс;
  • сахарный диабет;
  • поражение стенки сосудов вирусом герпеса и цитомегаловирусом;
  • наследственная предрасположенность.

Атеросклерозу чаще подвержены люди среднего и пожилого возраста, но регистрируется он и у детей.

Женщин защищают от раннего склероза половые гормоны эстрогены, поэтому заболевание развивается после менопаузы. Употребление генномодифицированных продуктов (ГМО) ускоряет развитие атеросклероза в более молодом возрасте.

Признаки атеросклероза

Симптомы этого заболевания зависят от расположения поражённых сосудов. В органах, которые они снабжают кровью, нарушается кровообращение. Наибольшую опасность это заболевание представляет для жизненно важных органов – сердца и мозга:

  1. Атеросклероз коронарных сосудов сердца. Он проявляется хронической ишемической болезнью сердца, стенокардией, внезапной коронарной смертью (инфарктом миокарда).
  2. Заболевание поражает сосуды головного мозга. При хроническом церебральном атеросклерозе появляются симптомы – головокружение, ухудшение памяти, головные боли. Эта незаметная для человека форма заболевания может протекать долгие годы. Но однажды может развиться ишемический или геморрагический инсульт. Прогноз заболевания неутешителен в обоих случаях.
  3. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.
  4. Атеросклероз брыжеечных сосудов нередко заканчивается закупоркой сосудов кишечника с летальным исходом при запоздалых мерах.
  5. Поражение почечных сосудов приводит к развитию злокачественной формы гипертонической болезни.

Атеросклероз сосудов всех систем и организма может протекать с осложнениями в виде гангрены конечностей, тромбоза крупных сосудов, инфаркта и инсульта.

Первичные профилактические меры атеросклероза

Профилактика заболевания делится на первичную и вторичную. Первичная профилактика атеросклероза представляет собой совокупность методов сохранения здоровья. Меры профилактики атеросклероза следует проводить с детства, когда здоровые эластичные сосуды  легко приспосабливаются ко всем процессам внутри организма.

Важно, однако, осознавать, что сохранить их в таком состояниями можно, соблюдая такие правила здорового образа жизни:

  1. Основа здоровья – сбалансированное питание. Оно включает в себя белковую пищу, но невысоко содержащую холестерин. Мясо – источник энергии, его нужно включать в меню 3 раза в неделю, но нежирных сортов. Предпочтительно куриную грудку, индейку или мясо рыбы.
  2. В рацион входит клетчатка и витамины. Из них состоят крупяные каши, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб. В день рекомендуется употреблять 400 грамм овощей и фруктов.
  3. Ограничить в домашнем питании макароны, магазинные торты, пирожное, сладости. Нельзя допускать переедания.
  4. Исключаются растительные продукты, содержащие ГМО.
  5. Физические нагрузки – обязательное условие поддержания здоровья. Занятия спортом стимулируют кровообращение всех органов, насыщают их кислородом, улучшают состав крови, повышают иммунитет. Активные физические упражнения повышают функциональные способности всех систем. Организм приобретает устойчивость к неблагоприятным факторам и инфекциям. Физические упражнения помогают бороться с ожирением или склонностью к нему. Для профилактики атеросклероза нужно ежедневно делать 40-минутную пробежку.
  6. Курение способствует развитию атеросклероза. Никогда не поздно бросить эту вредную привычку – сосуды восстановятся, а здоровье в целом улучшится.
  7. Отказ от алкоголя надолго отодвинет развитие атеросклероза и сохранит организм более здоровым.
  8. Поддержание артериального давления крови на нормальном уровне 120-130/80-90 сохраняет сердечную мышцу и сосуды без напряжения.
  9. Отказаться от перекусов гамбургерами, шаурмой, чипсами – они содержат холестерин и трансизомеры жиров.

Даже если питание правильное, при сидячем образе жизни не удастся избавиться от лишних килограммов. Ожирение оказывает нагрузку на сосуды и сердце. У полных людей повышается вероятность заболеть атеросклерозом. Если у взрослого человека зарегистрировано повышение давления, требуется больше ограничений в диете. Необходим контроль веса, при избытке которого следует сделать анализ крови на холестерин. Комплекс первичных мер надолго отодвинет развитие атеросклероза.

Вторичные профилактические меры

Вторичная профилактика предусмотрена для пациентов, у которых уже имеется повышенный холестерин крови и клинические признаки атеросклероза.

В группу риска входят лица с ярко выраженными проявлениями сосудистых заболеваний – церебральный и коронарный атеросклероз. Эту категорию людей необходимо лечить с помощью медикаментов:

  1. Статины.
  2. Препараты никотиновой кислоты.
  3. Секвестранты жёлчных кислот.
  4. Фибраты.

Первичная и вторичная профилактика атеросклероза осуществляется людям для устранения причин, вызывающих повреждение сосудистой стенки. Применение медикаментов немыслимо специальной диеты. Из меню исключают животные и трансжиры (маргарин), копчёную и жареную пищу. Ограничивают жирные молочные продукты. В рацион входят овощи, фрукты, крупы, содержащие клетчатку. В меню обязательно включают продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты. Они содержатся в лососёвой рыбе, оливковом и льняном масле. В комплексное лечение входят физические упражнения, снижающие уровень холестерина крови.

Подытоживая, акцентируем основные мысли. Причина атеросклероза – неправильное питание, сидячий образ жизни, вредные привычки. Заболевание особенно опасно, если поражает сосуды сердца и мозга. Лечение и профилактика атеросклероза предупреждает сосудистые катастрофы – инсульт, инфаркт. Первичная профилактика включает комплекс мер по нормализации образа жизни. У людей с клиническими признаками заболевания врачи проводят медикаментозную терапию.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.