Ишемическая болезнь кишечника

Диета при ишемической болезни сердца

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – заболевание, при котором нарушается проходимость артерий, питающих сердечную мышцу кислородом, и нормальная работа сердца нарушается. Современная медицина не может полностью остановить течение заболевания, но существуют множество поддерживающих методов лечения, эффективность которых во многом зависит от того, как тщательно пациент выполнит рекомендации врача. Важным фактором нормализации состояния больного является питание при ишемической болезни сердца.

загрузка...

Овощи и оливковое масло

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие принципы питания при ИБС

Учитывая основную причину возникновения заболевания (холестериновые бляшки внутри коронарных артерий, питающих сердце кислородом), одним из главных принципов питания при ИБС является принцип снижения потребления липопротеидов низкой плотности (плохого холестерина) в пищу. Можно выделить несколько основных принципов питания при ИБС:

  • Принцип умеренного питания;
  • Принцип приоритета водорастворимых витаминов;
  • Принцип снижения уровня натрия и повышения уровня калия;
  • Принцип преобладания растительной пищи над животной в ежедневном меню;
  • Принцип варения и тушения вместо жарки.

При жарке из масла и жиров самой пищи образуются трансизомеры жиров, которые являются составляющими бляшек на стенках сосудов наряду с низкоплотным холестерином. Употребление варёных продуктов (а лучше – приготовленных на пару) поможет сохранить больше витаминов и ценных белков пищи.

Принцип умеренного питания включает в себя потребление пищи небольшими порциями одновременно с питанием четыре-пять раз в день. Такой принцип поможет пище лучше усваиваться за более короткий срок, что снижает нагрузку на миокард, а также способствует снижению лишнего веса, то есть убирает один из факторов риска ишемии сердца.

Употребление жидкости необходимо ограничить, чтобы снизить нагрузку на сердечную мышцу и уменьшить риск артериальной гипертензии (скачков кровяного давления, которые могут приводить к осложнениям течения ИБС).

Употребление витаминов

Приоритет водорастворимых витаминов (это витамины C, Pи группы B) очень важен, потому что потребление витамина C в разумных дозах с пищей помогает восстановить повреждённые стенки коронарных сосудов до того, как низкоплотный (плохой) холестерин образует специфические бляшки в микротрещинах таких сосудов. Витамин P также помогает защитить капилляры и крупные сосуды сердца от ломкости и не даёт клеткам миокарда стареть слишком быстро.

Витамины из группы B, особенно пиридоксин (B6), оказывают общеукрепляющее действие на сердечную мышцу, поддерживая её эластичность. Витамины данной группы содержатся в большом количестве в следующих продуктах:

  • В проростках семян пшеницы;
  • В грецких орехах;
  • В мясных продуктах;
  • В куриных и перепелиных яйцах;
  • В некоторых морепродуктах;
  • В растениях семейства бобовые.

Важно помнить, что бесконтрольное употребление витаминов может привести к их передозировке, что нивелирует лечебный эффект витаминов и может навредить организму, а витамины группы B целесообразно применять только совместно, так как при употреблении витаминов данной группы по отдельности их эффективность очень мала.

Пшеница и грецкие орехи

Снижение потребления соли и холестерина

Принцип снижения уровня натрия призван нормализовать работу натри-калиевого насоса в организме и уменьшить таким образом нагрузку на миокард. Поэтому при ишемии сосудов сердца не рекомендуется потреблять много соли хлорида натрия. Существует соль с пониженным содержанием натрия, где последний замещён ионами калия. Такую соль можно купить в аптеке. Данный принцип также призывает употреблять продукты, богатые природным калием: листья салата, грецкие орехи, зелень петрушки и др.

Принцип преобладания растительной пищей над животной основывается на факте, что именно в пище животного происхождения чаще содержится низкоплотный холестерин, который образует специфические бляшки в местах образования трещин сосудов сердца. По этой причине следует ограничить не только жирное мясо, но и продукты переработки молока (сливочное масло, сыр), а также яичные желтки. Вместо сливочного масла рекомендуется употреблять растительное масло, так как там холестерины отсутствуют.

Полезные и вредные продукты при ИБС

Существуют специально разработанные диеты при ишемии сосудов сердца – это диеты №10а и №10с. Они включают в себя пищу, богатую злаками и овощами, и исключают чрезмерное потребление низкоплотного холестерина в виде тугоплавких животных жиров. Индивидуальную диету может подобрать лечащий врач в зависимости от категории ИБС, которых достаточно много. Но все диеты при заболеваниях сердца и ишемии коронарных сосудов имеют общие продукты, которые рекомендованы к употреблению, и продукты, которые нежелательно употреблять больным ИБС.

Рекомендованные продукты

Вкупе с вышеперечисленными принципами питания при ИБС можно составить список рекомендованных продуктов питания:

  • Продукты, содержащие разветвлённые углеводы (каши на воде, кроме рисовой и манной);
  • Овощи (на пару, в салате, отварные, запечённые, но не жаренные);
  • Морепродукты (нежирная морская рыба, креветки, мидии);
  • Растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное);
  • Супы с крупами на нежирном бульоне из мяса птицы, кроликов или говядины;
  • Мясо кроликов, нежирная говяжья вырезка на пару;
  • Салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом;
  • Фрукты и натуральные фруктовые соки без добавок;
  • Перепелиные яйца и белок куриных яиц;
  • Хлеб из муки помола №3 с отрубями.

Следует помнить, что слишком сладкие фрукты в большом количестве могут принести вред из-за большого содержания глюкозы. Рыбу лучше употреблять только в варёном или припущенном виде, и исключить потребление жаренной или солёной рыбы, так как вред от соли и трансжиров намного превысит пользу ценных микроэлементов морской рыбы.

Нежелательные продукты

Не менее важно помнить о продуктах, которые лучше исключить из употребления (или очень существенно ограничить) лицам, имеющим диагноз ишемическая болезнь сердца:

  • Сладости, содержащие сахарозу и глюкозу (торты, кремы, пирожные, сдобная выпечка);
  • Солёные и копчёные продукты животного происхождения;
  • Твёрдые животные жиры в любом виде (наружное сало, сливочное масло и т.д.);
  • Желтки яиц гусей и уток (исключить) и желтки куриных яиц (ограничить);
  • Маргарины и спреды (исключить);
  • Взбитые растительные сливки в баллончиках;
  • Газированные напитки;
  • Крепкий чай и кофе;
  • Жареная пища (исключить);
  • Напитки и пища, содержащие этиловый спирт (алкоголь).

Сладости способствуют набору веса, что является негативным фактором на фоне ИБС. Также увеличению массы тела способствуют и растительные гидрогенизированные взбитые сливки, маргарин и сало, помимо вреда этих продуктов от содержания в них трансизомеров жиров.

Крепкий чай и кофе могут способствовать повышению нагрузки на сердце из-за содержания кофеина. Алкоголь также повышает давление и негативно влияет на миокард и на сосуды организма в целом.

Необходимо помнить, что в желтках яиц гусей и уток значительно больше холестерина, чем в куриных яйцах, а в перепелиных яйцах влияние холестерина почти полностью нивелируется лецитином.

Итак, основные принципы питания при ишемической болезни сердца призваны уменьшить нагрузку на миокард, снизить содержание соли и низкоплотного (плохого) холестерина в крови, уменьшив скорость образования бляшек на трещинах коронарных сосудов. Также диеты при ИБС помогают избежать лишнего веса и укрепить сердечную мышцу и здоровье организма в целом, что значительно облегчит течение заболевания.

Холестерин 7: что делать, если уровень от 7.1 до 7.9?

Расшифровывая результаты анализов, доктор обращает внимание не только на количество эритроцитов и лейкоцитов, но и на общий холестерин. Это жироподобное вещество играет роль скрепляющего компонента для оболочек клеток, увеличивает резистентность организма к вирусам и бактериям.

Основная масса холестерола продуцируется печенью, кишечником и другими внутренними органами. Намного меньше вещества человек получает вместе с пищей. Для нормализации состояния рекомендовано придерживать специальной диеты. Если эти меры не помогают, показано применение лекарственных препаратов.

Кроме скрепляющего действия, жироподобное вещество необходимо для синтеза женских и мужских гормонов, регуляции проницаемости клеточных мембран. Оно также участвует в продуцировании желчных кислот, повышает качество функционирования органов пищеварительного тракта.

Холестерин транспортируется особыми белками, в зависимости от этого выделяют три группы вещества. Опасность таят липопротеины низкой плотности (ЛПНП), они переносятся по кровеносной системе, провоцируют образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, артерий.

Рост показателя плохого холестерина вызывает серьезные заболевания сердца, грозит недугами:

  1. инсульт;
  2. инфаркт;
  3. ишемия;
  4. стенокардия.

При названных патологиях холестерин доходит до отметки 7.7 и 7.8 ммоль/л.

Когда зафиксирован холестерин 7 и выше, речь идет о существенном превышении нормы. Проблему следует искать в сбоях работы организма. При неправильном питании такого уровня вещества достичь невозможно.Холестерин от 7 до 8 – тревожный симптом.

Выделяют также липопротеины высокой плотности (ЛПВП), их называют хорошим холестерином. Вещество деструктивно отражается на отложениях атеросклеротических бляшек, возвращает вредный холестерин в печень, перерабатывает его.

Существуют липопротеины очень низкой плотности (ЛПоНП), они имеют в составе слишком много триглицеридов и холестерина. При увеличении данного компонента выявляют серьезное нарушение липидного обмена, сопровожденное заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Причины повышения холестерина

Предпосылками высокого холестерина считает генетическую предрасположенность. При подобном врожденном нарушении уровень жироподобного вещества доходит до отметки 7.6-7.9, причем независимо от того, сколько мужчине или женщине лет.Нормы для любого возраста можно посмотреть в таблице.

Другой причиной станет неправильное питание, содержание чрезмерного количества животных и транс-жиров. В ряде случаев негативно отражаться на состоянии здоровья может и диета, направленная на нормализацию холестеринового индекса.

Еще одна причина – неправильный образ жизни, сидячая работа. Без качественной физической активности сердечная мышца обрастает жиром, нарушается ее функционирование. Замедленное кровообращение еще больше ускоряет появление бляшек на стенках сосудов.

В перечень причин высокого холестерина входит лишний вес. Диабетики с большой массой тела крайне подвержены переизбытку вещества, так как повышается нагрузка на сердце, миокард работает на износ, мышца постепенно ослабевает.

Как следствие патологического состояния возникают ранние инфаркты, инсульты. При этом средний показатель липидов составляет от 7 до 8 пунктов.

Причислить к причинам проблемы следует и вредные привычки, на продуцирование клеток высокоплотного холестерина плохо сказывается курение и употребление алкогольных напитков.

Под воздействием сахарного диабета, цирроза печени, сбоев работы эндокринной системы холестерин колеблется в промежутке от 7.2-7.3 до 7.4-7.5ммоль/л. Для подтверждения диагноза показано пройти комплекс диагностических процедур, они подтвердят или опровергнут опасения.

Пациенту потребуется сдать кровь для исследования, правил сдачи анализов существует несколько. За трое суток до процедуры отказываются от жирной пищи животного происхождения, речь идет о:

  • сливочном масле;
  • сметане;
  • сале;
  • копченостях.

Последний раз кушают не позднее, чем за 12 часов до забора биологического материала. Очень желательно перед процедурой выпить достаточно чистой воды без газа. Сдавать кровь следует в первой половине суток, лучше утром.

Придерживаясь рекомендаций, не возникает сомнения в точности полученных данных. Однако при выявлении результата 7 и выше требуется пройти исследование еще как минимум один раз.

Когда повторные анализы подтвердили результат, сразу же начинают курс лечения.

О чем говорит повышенный уровень липопротеинов

Когда анализ показал 7 пунктов, пациент начинает переживать по этому поводу, он не знает, чем обернется патологическое состояние.Лечение доктор обычно назначает в индивидуальном порядке, смотря на причины нарушения.

Последствиями игнорирования заболевания становятся заболевания почек, кишечника, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические явления на различных участках сосудов и артерий.

Любое из последствий страшно летальным исходом, все меры относительно нормализации липопротеинов низкой плотности необходимы в срочном порядке. Принимают во внимание даже и сотые доли показателя вещества, например, 7.20, 7.25, 7.35 ммоль/л.

Чтобы уменьшить холестерин назначают лекарственные средства и сбалансированную диету.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При медикаментозной терапии борьба с веществом низкой плотности обеспечивается такими препаратами:

  1. статины;
  2. фибраты;
  3. ингибиторы всасывания холестерина.

Популярными статинами стали таблетки Аторвастатин, Ловастатин. Они работают по принципу блокировки особых ферментов, отвечающих за продуцирование холестерина. В итоге после курса лечения показатели липопротеинов понижаются плавно, больной ощущает существенное улучшение самочувствия.

Следует указать, что противопоказанием к применению лекарств данной группы становится беременность. Что касается дозировок, их подбирают в индивидуальном режиме.

Наиболее применяемыми фибратами являются Гемфиброзил, Фенофибрат. Действуют лекарства как само, как и статины, но больше подходят для профилактики рецидива заболевания. Оправдано применение фибратов при несущественных отклонениях от нормального уровня вещества крови.

Исправить показатель общего и низкоплотного жироподобного вещества помогают ингибиторы всасывания холестерина Холестирамин, Колекстран. Они не применяются самостоятельно, рекомендованы в качестве составляющей комплексной терапии вместе со статинами или фибратами.

Ингибиторы по действию чуть отличаются от названных выше медикаментов, они не блокируют ферменты, а принудительно останавливают всасывание жиров. Применение ингибиторов возможно при показателях холестерола не выше 7.4 ммоль/л. При более высоких цифрах эффективность лечение снижается в несколько раз.

Повысить результативность курса терапии помогают народные методы снижения холестерола. Сделать средства на основе целебных растений можно самостоятельно в домашних условиях.

Почему повышается уровень холестерина в крови рассказано в видео в этой статье.

Ишемическая болезнь кишечника

Кишечник, как и все органы, требует питания для обеспечения своего бесперебойного функционирования. В поступлении белка, витаминов, энергетических и пластических материалов нуждаются не только клетки внутреннего слоя, но и «проживающие» микроорганизмы. У взрослого человека они составляют массу до двух кг.

Ишемия кишечника развивается по аналогии с изменениями венечных сосудов сердца, часто одновременно. Не зря ее называют «брюшной жабой» (стенокардия — «грудная жаба»). Ее результатом является нарушение проходимости кишечных артерий с последующим образованием некротических участков в кишечнике.

От каких артерий зависит кровоснабжение кишечника?

Кровоснабжение в брюшной полости зависит от трех основных артериальных стволов:

  • чревной артерии,
  • нижней и верхней брыжеечных (мезентериальных).

Они «забирают» на себя 40% общего кровотока организма. Между сосудами существует обширная сеть вспомогательных коллатеральных веток, которые берут на себя компенсаторную роль при нарушении проходимости крови по основным артериям.

От чревного ствола питается начальный отдел кишечника и все органы желудочно-кишечного тракта, лежащие в верхнем этаже брюшной полости. Он отходит непосредственно от брюшной аорты в области диафрагмального отверстия пищевода, по длине составляет всего 2 см. Место известно как одна из «излюбленных» локализаций атеросклеротических бляшек.

Брыжеечные артерии также отходят от брюшной аорты, но ниже чревного ствола. От верхней мезентериальной артерии питаются:

  • тонкий кишечник (кроме 12-перстной кишки);
  • слепая;
  • восходящая;
  • ½ поперечно-ободочной кишки.

От нижней артерии кровоток направляется в:

  • левую половину поперечно-ободочной кишки;
  • нисходящую;
  • сигмовидную;
  • прямую кишку.

Как влияет особенность кровоснабжения на риск ишемии в зоне артерий?

Расположение нижней чревной артерии и хорошо развитая сеть анастомозов между ветвями делают ее менее уязвимой для процессов стенозирования. Поэтому ишемия кишечника, расположенного в левой половине живота, возникает довольно редко. Для этого необходимы сопутствующие болезни с поражением верхней артерии, коллатералей или брюшной аорты.

Чревный ствол и верхняя брыжеечная артерия отходят под прямым углом. Это способствует тромбообразованию, оседанию эмболов, микроорганизмов.

Хирургами отмечены закономерности:

  • Тромбоз и эмболия чаще встречаются в зоне верхней брыжеечной артерии, здесь же больше возможностей для развития воспаления (артериита). Анатомически выделяются отдельные участки кишечника между ветвями отходящих мелких артерий, которые представляют собой наиболее вероятные зоны некроза.
  • В русле нижней артерии чаще развивается атеросклероз.
  • Проходимость чревного ствола более зависит от анатомических особенностей сосуда.

Стадии развития ишемии кишечника последовательно формируются с большей (при остром процессе) или меньшей скоростью (хроническая форма). Морфологические изменения в тканях позволили выделить:

  • ишемию — недостаток поступления крови в стенки кишечника компенсируется за счет коллатеральных сосудов, идет замедление метаболических процессов в клетках, дистрофия эпителия, прекращение выработки ферментов и расщепления биохимических веществ, нарушение перистальтики (функция продвижения и выведения шлаков);
  • инфаркт — необратимый некроз тканей (гангрена) на участке кишка с нарушением деятельности всего кишечника;
  • перитонит — присоединение воспаления, истончение и разрыв некротизированного участка с выходом содержимого в брюшную полость, тяжелая форма общего поражения организма.

Почему возникает ишемия?

Причины формируют вид ишемии. Их удобнее делить на:

  • Внесосудистые (экстравазальные) — обычно это внешнее давление на артерии со стороны серповидной связки диафрагмы, увеличенных нервных узлов-ганглиев, опухолей, расположенных в зоне артерий. Возможны аномалии расположения и отхождения сосудов, перегибы, повышенная извитость.
  • Внутрисосудистые (интравазальные) — зависят от атеросклеротических отложений изнутри, препятствующих кровотоку, или выраженного аорто-артериита воспалительного характера со скоплением иммунных клеток, разрастанием внутренней оболочки, затрудняющим проход крови.

Другой вариант классифицирует ишемию кишечника на следующие виды.

Окклюзионную, связанную с перекрытием сосудистого ствола тромбом, эмболом, воспалительными изменениями. Основные причины разнообразны:

  • пороки сердца, формирующие патологическое сообщение между предсердиями и желудочками, через которые тромбы из вен нижних конечностей поступают в левый желудочек, аорту и брыжеечные сосуды;
  • мерцательная аритмия — способствует отрыву пристеночных внутрисердечных тромбов;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • выраженный атеросклероз сосудов.

Неокклюзионная — не зависящая от состояния артерий, встречается в 50% случаев. Точной причины чаще установить не удается. Развитию способствует:

  • аритмия сердца;
  • пониженное давление в случае шока, обморока;
  • нерациональное использование гипотензивных средств, вызывающих резкое понижение уровня артериального давления;
  • обезвоживание организма;
  • развитие сердечной недостаточности.

В зависимости от основной причины кишечная ишемия может развиться остро (тромбоэмболия, шоковое состояние) или принять хроническую форму течения (атеросклероз, аорто-артериит).

Факторы, способствующие развитию ишемии кишечника

Факторами риска, провоцирующими развитие заболевания, могут быть:

  • возрастной период старше пятидесяти лет;
  • гипертензия, вызывающая патологию со стороны сердца и сосудов;
  • сахарный диабет;
  • отравление никотином, влияющим на тонус артерий, при курении;
  • повышение содержания низкоплотных липидов в крови, способствующих атеросклерозу;
  • ожирение;
  • наличие сосудистой патологии в виде коронарной, церебральной недостаточности, атеросклероза сосудов конечностей;
  • диафрагмальная грыжа;
  • перенесенные операции на брюшной полости;
  • болезни крови, васкулиты с повышенной свертываемостью;
  • длительный постельный режим;
  • прием женщинами гормональных противозачаточных средств.

Виды ишемии

Кроме острой и хронической формы выделяют виды ишемии кишечника в зависимости от выраженности компенсаторной функции вспомогательных сосудов. Они могут отражать стадию болезни:

  • компенсации — мезентериальный кровоток не нарушен в связи с расширением коллатеральных артерий, функция кишечника не страдает;
  • субкомпенсации — кровообращение в слоях кишечника поддерживается максимальными усилиями коллатералей, железистые и эпителиальные клетки выполняют минимум своих функций;
  • декомпенсации — на месте нормальных клеток образуются очаги некроза, функция нарушена.

Клиницисты выделяют следующие формы:

  • Ишемию толстой кишки — возникает на фоне раковой опухоли, диагноз ставится методом колоноскопии, оперативное удаление опухоли позволяет снять все симптомы.
  • Острую брыжеечную ишемию — развивается внезапно, лечение требует неотложной операции. Диагноз поставить очень сложно. Даже учет всех признаков по анализам крови, ультразвуковому исследованию, ангиографии не показывает достаточно достоверной симптоматики. Окончательный диагноз ставится после вскрытия брюшной полости на операционном столе. Здесь же принимается решение о вариантах лечения.
  • Хроническую брыжеечную ишемию — поскольку заболевание развивается постепенно, имеется достаточно времени на обследование и подтверждение диагноза. Часто выявляется у пациентов с воспалением толстой кишки, которое расценивается как ишемический колит. Ангиография сосудов брюшины позволяет уточнить природу заболевания.
  • Ишемию, связанную с тромбообразованием в брыжеечной вене, — застой крови ниже тромба приводит к сдавлению артериальных стволов. Часто наблюдается у пациентов с повышенной свертываемостью крови.

Клиническая картина

Симптомы ишемии кишечника зависят от формы болезни и локализации пораженной ветви сосуда. Разные виды имеют свои преимущественные причины. Поэтому клиника несколько отличается.

Для острой кишечной ишемии характерны:

  • внезапное развитие резкой боли в животе с локализацией вверху справа и около пупка, быстро она распространяется по всему животу;
  • позывы на дефекацию из-за усиления перистальтики кишечника;
  • понос, кровь в кале;
  • тошнота с рвотой;
  • повышение температуры.

Хроническая ишемия возникает постепенно, симптомы формируются годами. Пациент жалуется на:

  • приступообразные боли в брюшной полости, возникающие через полчаса после еды и длящиеся до трех часов («брюшная жаба»);
  • боль часто не имеет конкретной локализации или беспокоит вокруг пупка, в зоне толстого кишечника (ишемический колит);
  • за несколько месяцев боль становится интенсивнее;
  • вначале заболевания боль купируется спазмолитиками, со временем препараты не облегчают состояние пациента;
  • приходится отказываться от пищи из-за страха перед болями, поэтому отмечается похудение;
  • потеря веса также связана с нарушением всасывания питательных веществ;
  • живот почти постоянно вздут, урчит, аускультативно прослушиваются выраженные шумы;
  • склонность к диарее, сменяющейся запором;
  • частая тошнота и рвота.

Особенности клиники при разных формах ишемии

При ишемии ободочной кишки признаки проявляются умеренно, редко встречаются осложнения. Чаще болеют люди пожилого возраста. Симптомы выражены в приступообразных болях в левой половине живота. В развитии принимают участи следующие факторы:

  • атеросклероз мезентериальных сосудов;
  • состояние после оперативного вмешательства на сердце, сосудах, органах брюшной полости, при гинекологических заболеваниях у женщин;
  • травма в области живота;
  • общий сепсис;
  • тромбоз артерии;
  • гипотония;
  • кишечная непроходимость при опухоли, грыже, выраженных спайках;
  • спастическое сокращение сосудов при лечении препаратами от мигрени, гормональными средствами;
  • спортивные нагрузки, особенно бег;
  • влияние хронического приема наркотиков группы кокаина, амфетамина.

Острая брыжеечная ишемия более поражает тонкий кишечник. Ее причины:

  • тромбоэмболия из сердца в мезентериальные сосуды после операций на сердце, приступов пароксизма мерцания;
  • может проявляться при обострении хронической ишемии в сосудах.

Ишемия из-за тромба в брыжеечных венах возникает при:

  • остром и хроническом панкреатите (воспалительном процессе в поджелудочной железе);
  • в случае любой кишечной инфекции;
  • циррозе печени;
  • раковой опухоли в органах пищеварения;
  • заболеваниях кишечника (язвенном колите, болезни Крона);
  • повышенной свертываемости крови, гормональной терапии;
  • травмах живота.

Диагностика болезни

Для диагностики общие анализы крови, кала играют вспомогательную роль. Лейкоцитоз указывает на текущее воспаление. Повышенная свертываемость — на возможность формирования тромба. В анализе кала определяют массу непереваренных частиц пищи, клетки крови, элементы воспаления.

Ангиография — заключается во введении в бедренную артерию через длинный катетер до брюшной аорты контрастного вещества с последующей серией снимков. Методика очень важна для быстрой постановки диагноза и решения вопроса о лечении.

Магнитно-резонансная ангиография позволяет провести послойное изучение кровотока в сосудах.

Допплеровское исследование — проводится для оценки скорости кровотока и определения конкретного места или участка суженного сосуда, локализации тромба, его размеров.

Колоноскопия — с помощью гибкой эндоскопической трубки, введенной в прямую кишку, изучается состояние слизистой, выявляется степень поражения кишечника.

Эзофагогастродуоденоскопия проводится эндоскопом для выявления изменений в начальных отделах тонкого кишечника.

Методы лечения

При подозрении на ишемию кишечника обязательно назначаются антибиотики для предотвращения присоединения инфекции и перитонита, препараты, расширяющие сосуды.

Предусматривается лечение местного воспалительного процесса кишечника.

Если возможно сужение русла артерий из-за приема лекарственных препаратов, то их отменяют.

При повышении свертываемости назначаются антиагреганты и антикоагулянты с целью снижения процессов тромбообразования.

Одновременно проводится ангиопластика суженной артерии путем введения баллона со стентом. Подобная операция может проводиться сразу после ангиографии.

При хронической ишемии оперативное лечение заключается в создании искусственного сосуда в обход затромбированного.

Если сдавливание вызвано механическим разрастанием опухоли, ущемлением грыжи, спаечной непроходимостью, то успех восстановления проходимости артерий зависит от своевременного удаления этих препятствий.

Возможные последствия

Наиболее часто встречаются:

  • некроз стенки кишечника — возникает при недостаточности компенсаторных сил, омертвевшая ткань подвергается разрыву и содержимое попадает в брюшную полость, это вызывает тяжелый перитонит;
  • сужение кишки — предположим, что в результате хронического процесса на небольших участках появляется рубцовая ткань как итог заживления, она срастается с другими петлями кишечника, с брыжейкой.

Профилактические меры

Для бережного отношения к сосудам необходимо:

  • придерживаться в меню овощных блюд, каш, ежедневно есть салаты, фрукты;
  • ограничить употребление острых мясных продуктов, жирного и жареного мяса и рыбы, бобовых, копченостей, консервов;
  • прекратить курение;
  • бороться с малой подвижностью, больше ходить, заниматься спортом;
  • контролировать и не запускать хронические болезни.

Своевременное обращение к врачу и обследование поможет не допустить до тяжелой стадии ишемии. Острые боли в животе не стоит лечить самостоятельно под предлогом пищевого отравления. Если они возникли не в первый раз, имеются другие последствия поражения артерий (перенесенный инфаркт миокарда, инсульт), то следует помнить о системном поражении сосудов и принимать меры для предотвращения осложнений.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.