Как называется кровь на rw

Что такое анализ крови на RW и его расшифровка

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Анализ крови на RW — запись врача, которую видят посетители поликлиник на бланках. Анализ обязательно назначается перед направлением в стационар, оперативным лечением, выдачей справок о состоянии здоровья для санаторно-курортного лечения. Есть категории здоровых людей, которые проходят это исследование при каждом профилактическом осмотре. Он включен в стандарты обследования. Почему же это так важно?

загрузка...

Немного истории

RW — краткое обозначение реакции Вассермана, которой уже более 100 лет. Известный немецкий иммунолог Август Поль фон Вассерман предложил использовать специальный тест для диагностики сифилиса в 1906 году. Правда, тогда он еще не был «фоном», дворянство ему было присвоено позже, через семь лет, за заслуги по исследованиям в области заразных инфекций (дифтерии, тифа, холеры). В 1928 году на съезде российских эпидемиологов и микробиологов анализ крови на RW был официально принят в России в качестве обязательного исследования. С тех пор показания к проведению введены в форме стандартов и имеют отношение к врачам любой специальности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Суть исследования

Сложность диагностики сифилиса заключается в длительном скрытом периоде заболевания. Больной человек не знает о своей болезни, ведет привычную жизнь и продолжает заражать окружающих. Вассерман, изучая состав крови больных пациентов, обнаружил в сыворотке парные комплексы, которые притягивают к себе имеющиеся возбудители сифилиса и их компоненты. Они обладают способностью предотвращать гемолиз (разрушение эритроцитов). У здоровых людей таких структур нет. В зависимости от степени выраженности гемолиза реакцию оценивают плюсами (+) от одного до четырех. Для анализа из вены берется 10 мл крови натощак.

Значение реакции Вассермана

Своевременное проведение исследования крови на RW позволяет:

  • уточнить окончательный диагноз при первичном сифилисе;
  • определить сроки возможного заражения (реакция дает положительный результат у 50% пациентов на шестой неделе, у 90% на восьмой);
  • поставить диагноз при скрытом течении болезни, это особенно важно при нейросифилисе и висцеральной форме, когда пациента обследуют врачи разных специальностей, но лечение не действует;
  • оценить эффективность проведенной терапии, снять с диспансерного учета выздоровевших лиц;
  • обследовать всех лиц из окружения заболевшего (очага инфекции) с целью своевременного профилактического лечения;
  • судебным медицинским экспертам выяснить полную информацию в уголовном деле.

Какие категории людей и профессий подлежат обследованию на RW

Определение зараженных лиц позволяет предотвратить передачу и распространение инфекции. Поэтому выделены группы людей и профессий, которые обязательно обследуются в профилактических целях:

  • работники предприятий питания, пищевых комбинатов, торговых точек;
  • медицинский персонал поликлиник и больниц;
  • наркоманы и зависимые люди;
  • доноры крови, спермы, тканей;
  • контактные с обнаруженным больным;
  • пациенты, впервые обратившиеся в лечебное учреждение;
  • больные перед госпитализацией и оперативным вмешательством;
  • люди с повышением температуры более месяца и другими неясными симптомами.

Кроме обязательных контингентов, имеются другие показания для обследования:

  • анализ берется у беременных женщин в консультации;
  • при таком симптоме, как боли в костях;
  • после случайного полового контакта;
  • при выявлении клинических признаков, как язвы на половых органах, обильных выделений, сыпи на коже, увеличенных лимфоузлов.

Оценка результатов анализа крови на RW

RW может дать положительный результат при:

  • туберкулезе;
  • воспалении легких;
  • ревматизме;
  • последствии применения вакцинации от других инфекций;
  • наркомании и алкоголизме;
  • обильном приеме жирной пищи;
  • сахарном диабете;
  • беременности и во время менструации;
  • в первые 10 дней жизни новорожденного;
  • вирусном гепатите;
  • доброкачественной и злокачественной опухоли.

Однако в некоторых маломощных лечебных учреждениях продолжают брать кровь на исследование, в качестве первичного (скринингового) теста. При обнаружении положительного результата, пациента направляют для проведения других более специфических анализов в кожно-венерологический диспансер.

Выводы на основании отрицательной реакции Вассермана:

  • заболевание отсутствует;
  • возможно пациент находится в ранней стадии первичного сифилиса (до шести недель) или в поздней стадии третичного сифилиса, когда иммунитет не реагирует.

Выводы при определении положительной реакции:

  • имеется любая форма сифилиса;
  • реакция возможна в течение года после клинического излечения;
  • необходима дифференциальная диагностика со всеми выше перечисленными состояниями и болезнями, способными вызвать аналогичную реакцию.

Открытие профессора фон Вассермана, директора берлинского института экспериментальной терапии, не забыто. Дальнейшее продолжение работы иммунологов позволило усовершенствовать возможности анализа, придать ему характер скринингового исследования с возможностью одновременного обследования большего количества людей. Иммуноферментный анализ (ИФА) обладает 100%-специфичностью, легко автоматизируется. Реакция иммунофлуаресценции (РИФ) — более дорогой метод, применяемый в специальных клиниках.

Проблемы борьбы с сифилисом, к сожалению, не утратили своей актуальности и в наше время.

Рассказываем про анализ крови на антиген HBsAg

HBsAg– это один из компонентов белка, находящийся на поверхности вируса гепатита B. Когда вирус попадает в организм, он сразу же поступает в клетки печени, где быстро размножается. Оттуда его частички направляются в кровь. В этот промежуток времени уровень HBsAg увеличивается. Если провести серологическое исследование можно будет установить болеет ли человек гепатитом B или нет. Компонент HBsAG зачастую называют австралийским антигеном.

Он выполняет несколько важных функций:

  • HBsAg способствует попаданию опасного организма в здоровые клетки печени, так как он входит в состав оболочки микроба,
  • оказываясь в крови, антиген становится сигналом для иммунной системы о том, что появился вирус. Организм начинает вырабатывать антитела, призванные уничтожить гепатит. При успешном выздоровлении у человека выработается иммунитет, в дальнейшем он застрахован от заражения гепатитом В.

На видео продемонстрировано визуальное представление о данном антигене

Важно! Присутствие антигена у человека говорит о том, что он инфицирован вирусом (это может быть острая форма болезни, инкубационный период или хронический гепатит В).

В каких ситуациях сдают анализ

В медицинской практике существуют показания для обязательной проверки крови, для выявления антигена:

  • работа, при которой идет постоянной взаимодействие с кровью других людей – медицинские сестры лабораторий, сотрудники отделений гемодиализа, акушеры-гинекологи, стоматологи и категории других врачей. Персонал сдает кровь на обнаружение гепатита В перед устройством на работу, в дальнейшем каждый год (иногда чаще, исходя из эпидемиологической ситуации в регионе),
  • наличие больного члена семьи – весь состав семьи должен регулярно сдавать кровь на гепатит В,
  • работа в детских домах, интернатах или пребывание в данных учреждениях,
  • беременность – анализ на гепатит В нужно сдать во время становления на учет и перед родами,
  • при подтвержденных хронических болезнях – цирроз печени,
  • при высоком показателе печеночных ферментов,
  • перед донорской сдачей крови,
  • перед проведением любой операции,
  • внутривенная наркомания – все наркоманы сдают анализы каждый год сразу после постановки на учет.

Если беременная женщина больна гепатитом В, то вероятность передачи вируса ребенку составляет 90%.

Кровь новорожденного малыша регулярно (по утвержденной здравоохранением схеме) проверяется на наличие австралийского антигена. Беременные проходят исследования на многие серьезные инфекции (RW, HCV, ВИЧ).

Как берут кровь

Анализ можно сдать двумя способами:

  • Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    • лабораторный серологический метод забора – такое исследование показывает высокую точность. Он позволяет определить наличие антигена уже через 3 – 5 недель после его попадания в организм. Обычно HBsAg находится в крови около трех месяцев, но существуют редкие случаи, когда человек относится к пожизненным носителям австралийского антигена. Для диагностирования используется радиоиммунный анализ или реакция флюористирующих антител.

    Серологическая диагностика позволяет установить антитела группы анти-HBs. Эти антитела появляются после выздоровления от гепатита В, их состав непрерывно увеличивается, сохраняясь в течение всей жизни, что обеспечивает защиту от болезни в будущем. Наличие антител важно установить, чтобы определить устойчивость человека к гепатиту. Для анализа в лабораторных условиях забирают только венозную кровь,

    • экспресс-диагностика – такое исследование можно произвести даже дома. Специальный тестовый реактив продается в любой аптеке. Тест дает качественный результат – указывает лишь наличие в крови антигена. Получить информацию о количественных составляющих (характеристика, титры) можно после серологического исследования. Если экспресс-тест дал положительный результат, то человеку незамедлительно стоит обратиться к врачу и пройти полное обследование. Для получения результата достаточно нескольких капель капиллярной крови.

    На видео продемонстрировано, как происходит сдача анализа

    Как проводится анализ

    Техника забора крови, правила подготовки к серологическому исследованию типичные для общего анализа. Кроветворный материал забирают из вены. Кровь нужно сдавать только натощак, в утренние часы. Перед сдачей можно выпить чистой воды. За сутки до анализа следует отказаться от употребления алкогольных напитков. Перед забором крови нельзя курить. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то об этом стоит сообщить лечащему врачу.

    При самостоятельной экспресс-диагностике требуется обработать палец спиртовым раствором. Затем проколоть кожу ланцетом или скарификатором. Несколько капель крови нанести на тестовую полоску, но сам палец не должен касаться поверхности реактива, поскольку результат может быть искажен. Тестовая полоска с кровью остается на ровной поверхности в течение минуты, затем опускается в специальный раствор (он входит в аптечный комплект). Через 15 минут можно оценивать результат. Правила подготовки аналогичные с правилами сдачи лабораторной крови.

    Расшифровка

    Лабораторные серологические исследования дают следующие результаты:

    • HBsAg не обнаружен – обычно данный результат означает, что человек не болен гепатитом В. Но это еще не дает стопроцентную гарантию того, что в крови нет вируса. Существуют редкие случаи, когда анализ отрицателен, а человек болен гепатитом,
    • австралийский антиген обнаружен, анализ дает положительный результат. В данной ситуации проводят повторное исследование крови, но другими способами. Если расшифровка остается положительной, то существуют следующие варианты интерпретации: инкубационный период заболевания или острая фаза болезни, человек является носителем вируса и хронический гепатит В.

    При экспресс-диагностике расшифровка дает следующие результаты:

    • при наличии одной контрольной полоски – гепатита нет,
    • если тест показывает две полоски – наличие антигена в крови,
    • видна одна, но тестовая полоска – такое состояние говорит о том, что тест недействителен, его следует повторить.

    Группы риска

    Существуют определенные категории людей, подверженные заражению вирусом гепатита В с наибольшей долей вероятности.

    • внутривенные наркоманы,
    • лица, ведущие неразборчивую половую жизнь,
    • лица, которые имеют незащищенные половые связи с непроверенными партнерами,
    • дети, рожденные женщинами, больными гепатитом В.

    Вероятность заболеть вирусной инфекцией есть у любого не вакцинированного человека.

    Аналогичные исследования крови

    hbsagЗачастую анализы на наличие HBsAg в крови назначают с другими анализами. К ним относятся:

    • анализ на RW– реакция Вассермана, позволяющая диагностировать сифилис в крови, но стоит учитывать, что RW дает положительный результат во многих случаях (туберкулез, беременность, ревматизм, сахарный диабет и тд). Расшифровка обозначается «+». При четырех знаках «+» реакция характеризуется, как резко положительная. Существует большая вероятность заболевания сифилисом,
    • анализ на ВИЧ позволяет выявить соответствующие антитела в крови. ВИЧ — инфекции проявляются через 1 – 2 месяца после незащищенного секса или контакта с инфицированной кровью (переливание крови, использование чужого шприца). Узнать есть ли ВИЧ в крови можно, сделав серологическое исследование в лабораториях (сегодня в аптеках есть и экспресс тесты, позволяющие диагностировать инфекции в домашних условиях),
    • анализ на HCV поможет установить в крови гепатит С. HCV– серьезное инфекционное заболевание печени, которое может привести к циррозу. Исследование на HCV зачастую проводится совместно с анализом на наличие HBsAg.

    Лечение болезни

    Гепатит В – заболевание вирусного характера, которое нарушает функционирование печени и грозит серьезными осложнениями (вплоть до цирроза). Терапия зависит от формы и тяжести заболевания.

    При лечении любой формы гепатита больной должен придерживаться специальной диеты – исключение жирной, острой еды, нельзя употреблять жареную, соленую пищу и продукты консервации. Пациент полностью исключает алкоголь.

    При острой форме гепатита назначается дезинтоксикационная терапия, способствующая выводу токсинов из организма и восстановлению клеток печени. Параллельно проводится поддерживающее лечение.

    При хронической форме болезни используются противовирусные препараты, которые снижают количество вирусов в печени, могут использоваться гематопротекторы. Лечение проходит от 6 месяцев до нескольких лет. Но вероятность полного излечивания при хроническом заболевании не выше 10 – 15 %.

    Профилактика

    Полностью защитить от гепатита В поможет лишь вакцинация. Детям делают плановые прививки в первые месяцы после рождения (0 – 1 месяц – 6 месяцев). Любой не привитый взрослый человек может сделать вакцинацию от гепатита. Иммунитет выработан и у лиц, когда-либо переболевших этим заболеванием.

    К основным мерам профилактики у не вакцинированных людей можно отнести следующие:

    • половая жизнь с постоянным половым партнером (это защитит и от ВИЧ, сифилиса, HCV),
    • ведение здорового образа жизни (полное исключение наркотиков),
    • вакцинация от гепатита В.

    Своевременная вакцинация позволит избежать заболевания и дальнейшего трудного и длительного лечения.

    Холестерин в биохимическом анализе крови: значение, виды, показания к исследованию, результаты

    Часто можно услышать высказывания, что холестерин (холестерол)­ – ­­исключительно вредное вещество, употребление которого приводит к набору массы тела, развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклерозу сосудов. Так ли это на самом деле, и когда необходимо проводить анализ крови на холестерин, разберем подробно в статье.

    • Виды холестерина в крови и зачем это знать?
    • Кому необходимо сдать тест на холестерин?
    • Подготовка к исследованию и методы проведения
    • Результат исследования: норма и патология
    • Повторное определение уровня холестерола

    Холестерол – это липопротеид, предшественник гормонов-стероидов. Его синтез происходит преимущественно в клетках печени. Он входит в состав каждой клеточной мембраны нашего организма и осуществляет следующие функции.

    1. Поддерживает клеточную мембрану, влияет на ее проницаемость.
    2. Участвует в синтезе стероидных и половых гормонов.
    3. Способствует всасыванию жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К).
    4. Защищает нервные клетки.
    5. Участвует в выработке желчи.

    Исследователи из США доказали такой факт: при недостаточном содержании этого вещества в организме, повышается склонность людей к суицидальным действиям. Это связано с повреждением нервных волокон. Поэтому прежде чем исключать его из своего рациона, нужно разобраться, что такое плохой и хороший холестерин.

    Виды холестерина в крови и зачем это знать?

    Весь холестерол, содержащийся в организме у женщин или мужчин, циркулирует в крови в виде белково-липидных комплексов, которые можно разделить на «хороший» и «плохой» типы. В зависимости от строения, размеров и функции выделяют отдельные фракции.

    1. ЛПВП (липопротеины высокой плотности). Участвуют в синтезе клеточной мембраны, всасывании витаминов, образовании гормонов, производстве желчи. Повышают эластичность сосудов, уменьшают количество холестериновых наложений на их стенках.
    2. ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Они при избыточном количестве формируют атеросклеротические наложения.
    3. ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности). Самый атерогенный представитель. Увеличение этой фракции при измерении — свидетельство развития патологических процессов в организме.
    4. ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) образуются в процессе превращения ЛПОНП в ЛПНП. Являются «триггерами» (провокаторами) формирования заболеваний сердца и сосудов.

    ЛПВП – «хорошие», а ЛПНП, ЛППП, ЛПОНП – «плохие» типы холестерина. Первая группа оказывает на организм благоприятное воздействие, а вот вторая приводит к развитию заболеваний. В анализе крови суммарное значение ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП обозначается как уровень общего холестерина.

    По результатам исследования их содержания вместе и по отдельности, можно судить о функциональном состоянии организма!

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Кому необходимо сдать тест на холестерин?

    • Здоровым молодым людям. Один раз в год должен проводиться скрининг с оценкой уровня общего холестерина.
    • Беременным. Врач оценивает липидный обмен у женщин. При плохом результате проводится коррекция питания.
    • Людям старше 45 лет, имеющим признаки патологии со стороны сердца, риск развития ишемической болезни сердца. Им показан развернутый анализ крови с определением фракций.
    • При патологии печени, поджелудочной железы, почек.
    • Пациентам с ожирением.
    • Всем, кто получает специфическую терапию статинами.

    Нет людей, которые хотя бы 1 раз в год не должны сдавать анализ на холестерин, так как это во многом определяет качество дальнейшей жизни.

    Подготовка к исследованию и методы проведения

    Как проверить уровень холестерина? Исследование уровня общего холестерина и его фракций называется липидограмма. Чтобы сдать анализ крови на холестерин, необходимо пройти несложную подготовку.

    • Исследование выполняется утром, лучше через 2-3 часа после сна, натощак.
    • Необходимо 10-12 часов голода накануне.
    • Ужин должен быть не слишком плотным, с ограниченным содержанием жиров.
    • В день исследования уровня холестерина в крови можно выпить простую воду.
    • В течение двух часов и более перед тем как проверить холестерин, важно воздержаться от курения.
    • Алкоголь (неважно сколько) исключить минимум за двое суток.
    • Не рекомендуется активная физическая нагрузка в связи с ложным повышением уровня ЛПВП.

    Точность анализа на холестерин зависит от того, насколько соблюдены правила подготовки. При выполнении всех требований погрешность составляет не более 1% .

    Проводится забор венозной крови стерильным одноразовым инструментом. Затем на специальном медицинском приборе (анализаторе) измеряется уровень холестерина в анализе крови. Срок выдачи результатов после сдачи крови не более суток. При необходимости можно провести экспресс-тест и через 1-2 часа узнать уровень общего холестерина. Как любой экспресс-метод он имеет большую вероятность погрешности и более чувствителен к воздействиям окружающей среды. Поэтому преимущественно применяется у людей не из групп риска.

    Результат исследования: норма и патология

    Уровень содержание в крови холестерина зависит от возраста пациента, пола и используемых методик определения (общий анализ крови или экспресс-метод). Нормы, принятые ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), представлены в таблице №1.

    Таблица 1

    Основные нормы холестерина для здорового человека:

    (ммоль/л)

    Показатель холестерина Для мужчин Для женщин
    Общий холестерин 3,5 — 6 3 — 5,5
    Липопротеиды низкой плотности 2,02 – 4,79 1,92 – 4,51
    Липопротеиды высокой плотности 0,72 – 1,63 0,86 – 2,28
    Триглицериды 0,5 — 2 1,5

    В таблице №2 указаны нормы холестерина в анализе и фракций липопротеинов.

    Таблица 2

    Уровень холестерина в таблице

    Расшифровка анализа крови на холестерин, отклонения от нормы.

    Холестерин в анализе крови может быть как повышен, так и снижен. Причины повышения делят на физиологические и патологические. К физиологическим относят:

    • период беременности;
    • малоподвижный образ жизни;
    • значительное повседневное употребление жирной пищи;
    • избыток массы тела;
    • пожилой возраст;
    • отягощенная наследственность;
    • прием медицинских препаратов (например, гормональные противозачаточные).

    Патологические включают следующие:

    • атеросклероз сосудов, ИБС (ишемическая болезнь сердца);
    • заболевания печени;
    • острая и хроническая почечная недостаточность;
    • сахарный диабет;
    • ожирение;
    • панкреатит;
    • гипофункция щитовидной железы;
    • болезни гипофиза;
    • алкоголизм.

    Причины снижения могут быть следующие:

    • кахексия (голодание, истощение);
    • центральная кахексия (при поражении центральной нервной системы);
    • онкологические заболевания;
    • туберкулез;
    • фолиевая и витамин-В12 дефицитные анемии;
    • Тяжелые бактериальные инфекции (сепсис).

    При первичном определении холестерина и выявлении отклонений его уровня, лечение медикаментозными препаратами сразу не назначается. Доктор оценивает физиологические причины повышения или снижения, проводит коррекцию образа жизни, питания, назначает дообследование по показаниям.

    Иногда хватает пересмотреть образ жизни и скорректировать привычки, чтобы анализ пришел в норму. Назначение любых препаратов проводится только врачом.

    Повторное определение уровня холестерола

    Все пациенты, у которых однократно выявлено отклонение в анализе крови, нуждаются в проведении повторного обследования. Для контрольного определения холестерина анализ сдается спустя 6-8 недель после назначения врачом мероприятий (профилактических или лечебных), направленных на достижение его нормальных величин. Оценка липидограммы проводится по тем же критериям, что и при первичном исследовании. Нормализация или снижение в динамике ЛПНП, ЛПОНП и ЛППП – показатель эффективности терапии, а сохранение высоких значений – прямое показание к пересмотру методов лечения и контролю анализа в дальнейшем.

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.