Причины развития ишемической болезни сердца

Уровень холестерина при ИБС и профилактика заболевания

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Наличие ишемической болезни сердца наблюдается в результате длительного нарушения правил питания, пренебрежения спортом и влияния вредных привычек. Стоит отметить, что и процесс старения является фактором, увеличивающим шансы заболеть ИБС.

загрузка...

В начале болезни изменения незначительные, но со временем они усугубляются и становятся явными. В самих сосудах образовываются холестериновые бляшки из жира, которые закупоривают проход, в итоге сердце не получает должного питания. Отсутствие своевременного лечения может перерасти в тяжелейшие последствия – инфаркт и инсульт.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ишемическую болезнь сердца можно предотвратить правильным питанием, изменением образа жизни. Только этим, конечно, заболевание полностью не вылечить, но облегчить терапию возможно. Все же, этот пункт является очень важным для здоровья. К тому же, в качестве профилактики это самое эффективное средство. Специалисты доказали, что питание играет важную роль в предотвращении атеросклероза, который является предвестником ишемической болезни сердца.

Чаще всего причиной сердечных недугов становится повышенный уровень холестерина. Организм вырабатывает это вещество самостоятельно в достаточном количестве, но с пищей он попадает в организм в избытке.

В крови находится липопротеины двух видов: липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Первый вид является полезным для организма и чем выше его уровень, тем лучше. К примеру, он способен предотвращать налипание жиров на стенки сосудов, и улучшать состояние организма. Норма второго вида также не вредна. Он участвует в развитии мышц и в некоторых процессах.

Но повышенное количество вещества в организме способно навредить. Самое важное, чтоб был баланс двух липопротеинов в крови. Если он нарушен, стоит обратиться к врачу.

Большое количество холестерина и триглицеридов образовывают бляшки на стенках сосудов. Разрастаясь, они значительно ухудшают питание органов, что и является причиной атеросклероза. В большинстве случае высокий холестерин обусловлен погрешностями питания. В основном это потребление высокого количества животных жиров. Чтобы держать под контролем показатели, нужно систематически проходить обследование. Можно измерять показатели и в домашних условиях с помощью специального аппарата.

Ишемическая болезнь сердца и холестерин

Результаты исследования показали, что такое заболевание развивается в 4 раза чаще, если уровень холестерина повышен.

Уменьшение уровня холестерина приводит к понижению риска его возникновения в половину.

Вовремя обнаруженное нарушение в разы повышает шансы полного излечения.

В соответствии с имеющейся медицинской статистикой:

  • летальный исход при высоком холестерине (от 5.5 до 6.0) от ишемии увеличивается в два раза;
  • риски возникновения патологии увеличиваются под влиянием других факторов, таких как курение, диабет, ожирение.

Уровень общего холестерина напрямую связан с возможностью возникновения ишемической болезни.

Поэтому рекомендуется проходить анализ на холестерин с 20 лет. А также следить за питанием и образом жизни. Существуют факторы риска, влияющие на уровень холестерина и возникновения ишемии:

  1. Курение.
  2. Злоупотребление алкоголем.
  3. Возраст 40+
  4. Лишняя масса тела.
  5. Неправильное питание (преобладание в рационе жиров животного происхождения)
  6. Отсутствие физической нагрузки.
  7. Гиперхолестеринемия.
  8. Генетическая предрасположенность.
  9. Сахарный диабет
  10. Гипертензия.

Ишемия преимущественно проявляется у мужчин, хоть и для женщин она не исключение. Алкоголь является спорным вопросом: некоторые специалисты утверждают, что малая доза повышает уровень ЛПВП в крови, а некоторые категорически отрицают его пользу.

Одно известно, что даже маленькая доза спиртных напитков способна поразить печень, а она, как известно, является синтезатором холестерола.

Ишемия и холестерин зависят друг от друга, поэтому важно при наличии такой болезни уменьшить количество жиров в крови, ведь от этого зависит жизнь больного.

Основы диагностики ИБС

Диагностику, обычно, осуществляет кардиолог, на основе жалоб пациента на признаки, характерные этой болезни. Также основой постановки диагноза выступают анализы. Проводится ряд исследований, включая исследование уровня общего холестерина и соотношение липопротеинов. В большинстве случаев холестерин при ИБС гораздо больше нормы. Также проводится диагностика глюкозы в крови, триглицеридов. На основе результатов этих анализов проводят важнейшее исследование – ЭКГ. Целью исследования является отслеживание активности сердца, позволяющее отследить нарушение его работы.

В комплексе с другими методами активно применяют УЗИ сердца. С помощью него можно визуально определить состояние органа: размеры, показатели клапанов и т.д. Стресс эхокардиография применяется с небольшой нагрузкой физического характера. Она регистрирует ишемию миокарда. Одним из методов диагностики является проба с физической нагрузкой. Это нужно в том случае, если нарушения проявляются только в возбужденном состоянии, такое может наблюдаться на ранней стадии. Используется ходьба, тренажёрные нагрузки, подъёмы по лестнице. Данные фиксируются на специальном регистраторе.

С помощью электрокардиографии оценивается состояние электрической возбудимости, проводимости миокарда. Специальный датчик вводится через пищевод и потом проводится регистрация работы сердца. После того, как доктор поставит диагноз, он выписывает лекарства и составляет специальное меню.

Обязательным в лечении является прием специальных медикаментов, часто врачи прописывают препарат Симвастатин.

Диета при ИБС

Уровень общего холестерина при ИБС, обычно повышенный, потому важным правилом в лечении является специальная диета. Питание при ишемии организовывается на основе Стола № 10, разработанного от атеросклероза. Для лечения нужно придерживаться некоторых правил. Рацион основывается на уменьшении употребления животных жиров; уменьшении употребления углеводов, тем самым снижении калорийности; повышении количества продуктов с клетчаткой; увеличения количества растительных жиров, полинасыщенных кислот; уменьшении употребления соли.

Сократить также нужно употребление сахара, варенья, джемов и разных сладостей. Большинство употребляемых продуктов содержит животные жиры, поэтому нужно ограничить только самые опасные. Следует отказаться от употребления в пищу:

  • печени;
  • мозгов;
  • яичного желтка;
  • масляных консервов;
  • жирной свинины;
  • устриц;
  • колбасных изделий;
  • сала;
  • майонеза;
  • жиров;
  • кальмаров;
  • скумбрии.

Также следует учитывать, какие продукты должны обязательно присутствовать в рационе:

  1. Рыбные блюда и морепродукты. Исключена икра и кальмары, но разрешена вся морская рыба. Такие блюда нужно употреблять примерно три раза в неделю. Также можно воспользоваться морской капустой, она полезна во всех видах.
  2. 500 грамм овощей в день, ведь они источники пищевых волокон для организма.
  3. Пшеничные отруби, которые богаты на пектин.
  4. Льняное семя, кунжут, ведь в них содержатся много веществ, которые полезны при атеросклерозе и ишемии.
  5. Белокочанная капуста в любом виде и с любыми овощами.
  6. Ограниченное количество картофеля.
  7. Баклажан, свекла, капуста красная.
  8. Брусника, калина, кизил, гранат, малина, черника, клубника, виноград, сок.
  9. Бобовые, продукты из сои понижают холестерин с помощью клетчатки. Продукты из сои положительно влияют на организм.
  10. Растительные масла.
  11. Молочные продукты с низким процессом жирности.
  12. Хлеб с содержанием отрубей, ржаной.
  13. Каши с различных круп.

Желательно присутствие в рационе питания зеленого чая, воды с лимоном, отвара шиповника, минеральной негазированной воды.

Режим питания при ИБС

При лечении следует придерживаться особого режима питания, способствующему уменьшить уровень плохого холестерина.

Блюда нужно готовить правильно, овощи должны обрабатываться варкой или печением, колбасы и копченостей не должно быть вовсе. Кушать нужно примерно 5 раз в день, но небольшими порциями.

Такое питание рассчитано на долгое время и считается сбалансированным. Главное – сочетать продукты с разной пищевой ценностью.

Данная диета обладает явными преимуществами и недостатками.

Преимуществами являются:

  • разнообразие;
  • постоянная сытость, за счет сохранения порций блюд;
  • нормализация показателей холестерина;
  • улучшение самочувствия больного.

Недостатки:

  1. трудно придерживаться диетического рациона, потому то непривычно;
  2. быстро надоедает;
  3. тяжело переносится на психологическом уровне из-за отсутствия привычных продуктов.

Диета должна стать постоянным образом жизни. Несмотря на первичные трудности, к ней можно привыкнуть. Специалисты утверждают, что нельзя концентрироваться на питании, а следует совмещать диету со спортом. Если человек пожилой, можно ограничиться ходьбой, велосипедными прогулками. Это необходимое условия успешного выздоровления. К тому же, разнообразие питания поможет быстрее адаптироваться к новому рациону, а здоровый образ жизни существенно увеличит ее продолжительность.

Об ишемической болезни сердца рассказано в видео в этой статье.

Повышенный уровень ЛПВП в крови

Липопротеины высокой плотности циркулируют в плазме крови. Главное их свойство – антиатерогенное. Именно эти липопротеины защищают сосуды от отложения на их стенках атеросклеротических бляшек. За это свойство они (ЛВП) получили название хорошего холестерина, так как в том числе удаляют избыточный холестерол, транспортируя его в печень. Некоторых пациентов беспокоит, что по результатам анализов крови холестерин ЛПВП повышен. Особенно это актуально для людей с проблемами в сердечно-сосудистой системе, в частности, имеющих высокий риск развития атеросклероза.

  • Отличия ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП
  • Причины повышения и понижения ЛПВП
  • Что можно сделать

Также оценивается содержание ЛПНП и общего холестерина. Важно знать, за счет каких фракций липопротеинов повышен уровень холестерина, или из чего он складывается при нормальных его цифрах.

Для определения величины как холестерола, так и липопротеидов разной плотности производится забор крови из вены утром, натощак. По результатам лабораторных анализов формируется липидограмма, содержащая концентрацию в крови общего холестерина, липопротеидов высокой, низкой и очень низкой плотности, а также триглицеридов. Все показатели анализируются сначала независимо друг друга, а потом в совокупности.

Отличия ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП

Для понимания темы, прежде всего, стоит усвоить, что такое атеросклероз. По-научному, это заболевание сосудов, вызванное нарушением липидного и белкового обмена, которое сопровождается накоплением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в просвете сосудов в виде атероматозных бляшек. Если говорить просто, то это отложения холестерина и некоторых других веществ в стенке сосуда, уменьшающие его пропускную способность. Следовательно, кровоток становится хуже. Вплоть до полной закупорки. В таком случае кровь не поступает в орган или конечность и развивается некроз – омертвление.

Отложения холестерола и липидов в стенках сосудов приводят к атеросклерозу.

Все липопротеиды представляют собой шаровидные образования различной плотности, свободно циркулирующие в крови. Очень низкоплотные липиды имеют настолько крупные размеры (естественно, в масштабе клеток), что неспособны проникать сквозь стенку сосудов. Накопление не происходит и не развивается вышеописанный атеросклероз. Но стоит помнить, что если их повысить, то возможно развитие панкреатита – заболевания поджелудочной железы.

Просто низкоплотные липиды способны проникать сквозь стенку сосуда. Причем при потребности тканей организма в них липиды проходят сквозь артерию дальше, что называется, «по адресу». Если потребности нет, а концентрация в крови высокая, то ЛПНП проникают в стенку и в ней остаются. Далее происходят нежелательные окислительные процессы, являющиеся причиной атеросклероза.

ЛПВП самые маленькие из перечисленных липидов. Их преимущество заключается в том, что они могут легко как проникать в стенку сосуда, так и легко ее покидать. Кроме того, они обладают антиоксидантным действием, тормозя процесс превращения низкоплотных липидов в атеросклеротические бляшки.

Теперь становится понятно, почему высокоплотные липиды обычно называют хорошим или полезным холестерином. Также становится ясно, почему стоит оценивать не только общий холестерин, но и его фракции.

Однако не стоит паниковать при прочтении вышеописанного механизма. Это не значит, что бляшки постоянно образуются в сосудах, и их последующая закупорка только вопрос времени. В норме механизмы регуляции липидов работают постоянно. Только с возрастом, при наличии неправильного образа жизни или при различных патологиях данный процесс нарушается. Накопление происходит не одномоментно, в считанные минуты или часы, а довольно долго. Но и не стоит затягивать с лечением.

Причины повышения и понижения ЛПВП

Можно смело утверждать, что опаснее низкий уровень этих липопротеинов, нежели высокий. Если в анализе крови ЛПВП повышены, повышение их расценивают как защиту от атеросклероза, антиатерогенный фактор. Несомненно, при определенных обстоятельствах завышенные цифры этого показателя могут вызывать опасения, при слишком высоких цифрах липопротеины высокой плотности теряют свои защитные свойства.

Повышение уровня ЛПВП не несет опасности!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины для увеличения уровня этой фракции липопротеинов следующие:

  • Генетические мутации, в результате которых происходит гиперпродукция или уменьшение выведения хорошего холестерина.
  • Хронический алкоголизм, особенно на стадии цирроза печени.
  • Первичный билиарный цирроз.
  • Гипертиреоз.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов: инсулин, глюкокортикоиды.
  • Семейная гиперальфапипопротеинемия. Не сопровождается никакими симптомами, пациента ничего не беспокоит, выявляется как случайная находка.
  • Возможно повышение показателя у женщин, готовящихся стать мамой. Особенно это актуально на поздних сроках беременности, когда показатель может вырасти почти вдвое.

Причины пониженного содержания ЛПВП:

  • Сахарный диабет.
  • Гиперлипопротеинемия IV типа.
  • Болезни почек и печени.
  • Острые вирусные и бактериальные инфекции.

Нужно понимать, что один показатель ЛПВП не является доказательством того или состояния организма. Учитывать его можно только в сравнении с уровнем общего холестерина и ЛПНП.

Выражается это, в первую очередь, в так называемом коэффициенте атерогенности. Он рассчитывается по следующей формуле: из общего холестерина вычитается холестерин высокой плотности, а затем полученная цифра делится вновь на ЛПВП. Полученный коэффициент сопоставляют с нормальными значениями. В среднем он не должен быть выше 2,5-3,5 у мужчин (в зависимости от возраста) и не выше 2,2 у женщин. Чем выше коэффициент – тем выше риск ишемической болезни сердца. Включив простую математическую логику можно понять, что, чем выше общий холестерин, и меньше липопротеидов, тем больше будет повышаться значение коэффициента; и наоборот. Что опять доказывает предохранительную функцию высокоплотных протеидов. Поэтому, если оба холестерин, ЛПВП повышены – это значит, что в целом коэффициент будет низкий, но стоит задуматься над уменьшением содержания в крови именно холестерина. В случае если только повышен ЛПВП – это значит, что нет поводов для беспокойства.

Соотнести протеиды высокой и низкой плотности через какой-либо коэффициент невозможно. Оцениваются они независимо друг от друга.

Что можно сделать

Если причины повышения липопротеидов высокой плотности остаются неизвестными и присутствует волнение за свое здоровье, то стоит посетить лечащего врача. Это актуально в том случае, если кровь сдавалась, например, в рамках диспансеризации или по какой-либо другой причине, не связанной непосредственно с обращением к врачу по поводу проблем с сердечно-сосудистой системой.

Не переживайте, если врач назначит дополнительные методы обследования. Они нужны только для всестороннего изучения причин изменения показателей крови.

Рекомендации врача будут содержать нехитрые, но очень важные замечания. Для начала следует ограничить прием жиров, в частности, насыщенных, содержащихся в сливочном масле, сале, бараньем жире, маргарине и ряде других продуктов. Их стоит заменить полиненасыщенными жирами, к которым относятся оливковое масло, рыба лососевых и другие. При наличии излишнего веса стоит его сбросить. Это достигается корректировкой питания и увеличением физической активности. Постарайтесь отказаться от излишнего употребления спиртного и полностью отказаться от курения.

Данные рекомендации стоит выполнять и тем людям, кто имеет нормальные показатели крови, но не хочет осложнений в будущем.

В случае если показатели сильно выходят за допустимые нормы, то может быть назначена медикаментозная терапия. Но ее эффективность будет в разы выше также при соблюдении вышеописанных рекомендаций.

Повышение уровня холестерина в крови, а также отдельных его фракций, на первый взгляд, может показаться опасным. Но не стоит волноваться и паниковать раньше времени.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.