Тромп у человека что это такое фото

Поговорим о белокровии

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Белокровие — общее название группы онкологических заболеваний кровеносной системы, которые различны по происхождению. Для данной патологии характерен стремительный злокачественный рост незрелых гемопоэтических клеток костного мозга. Белокровие коварное и опасное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов. Лечение белокровия должно начинаться сразу после подтверждения диагноза.

загрузка...

Белокровием ранее назывался лейкоз (в народе «рак крови»), которая представляет собой страшное заболевание крови, приводящее к летальному исходу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сущность заболевания

Кровь человека состоит из плазмы и форменных элементов. Белые тельца в крови называются лейкоцитами и их главная роль в организме человека — защита. Лейкоциты образуются в костном мозге, зреют и выбрасываются в кровеносную систему (как и тромбоциты и эритроциты). При белокровии костный мозг формирует очень большое количество белых телец, которые не успевают созреть и, соответственно, выполнить свои основные функции.

Телепередача на данную тему

Размножение раковых клеток происходит стремительно, а это приводит к тому, что здоровым клеткам не остается ни питания, ни места.

Классификация

Белокровие классифицируют по двум основным признакам:

  • скорость развития болезни;
  • вид зараженных лейкоцитов.

По первому признаку лейкоз различают острый и хронический. Острая форма стремительно и бурно развивается, молниеносно истощая организм пациента. Хронический лейкоз прогрессирует медленно, длительное время, ничем себя не проявляя.

По виду пораженных клеток белокровие делят на:

  • Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    • лимфолейкоз — рак, при котором происходит поражение и быстрое размножение лимфоцитов;
    • миелолейкоз — рак, при котором «удар наносится» по лейкоцитам гранулоцитарного ряда.

    Сюжет на «Дожде» про рак крови или белокровие

    Рак крови у детей

    Основные симптомы лейкоза у детей — это сильная утомляемость и бледность кожных покровов. Данные признаки вызваны снижением количества красных клеток крови. Как правило, дети заболевают каким-нибудь инфекционным заболеванием, для которого характерным становится присутствие высокой температуры, сбить которую практически невозможно. Далее у детей появляются на теле синяки и кровоподтеки, начинаются носовые кровотечения, сильно кровоточат десны и любые, даже самые незначительные царапины и ссадины. Ребенок жалуется на суставные, мышечные и костные боли. Из-за увеличения размера печени и селезенки у детей начинает расти живот. Кроме того, отмечается увеличение лимфоузлов и вилочковой железы. Рак крови у детей может проявляться рвотой, головными болями и припадками.

    Причины

    До сих пор ученым не довелось выявить истинные причины мутации клеток крови. На сегодняшний день самой частой причиной развития белокровия считается наследственность. Доказано, что если в роду есть (или были) больные с диагнозом «лейкоз», то заболевание обязательно проявиться в следующих поколениях.

    Еще одной причиной белокровия являются хромосомные отклонения у одного из родителей (синдром Дауна, синдром Блюма, синдром Тернера и пр.).

    Вызвать мутацию лейкоцитов способны некоторые лекарства (пенициллин, левомицетин, цитостатики) и химикаты, которые используются в повседневной жизни (бензол, продукты распада нефти, пестициды и т. д.).

    Установлено, что одним из факторов, влияющих на развитие недуга, является воздействие на организм человека радиационным облучением. Доказано, что даже минимальные дозы радиации повышают риск того, что разовьется лейкоз.

    И еще полезной информации на эту тему

    Еще одной причиной белокровия можно назвать разнообразные вирусные и инфекционные болезни, ВИЧ/СПИД.

    Диагностика

    Важно: диагностировать белокровие может только опытный врач-онколог!

    белокровиеДля того чтоб поставить диагноз «белокровие» используют следующие методы:

    • врачебный осмотр пациента

    Специалист осматривает лимфоузлы, печень и селезенку больного на предмет отечности, изучает симптомы и признаки.

    • лабораторное исследование крови

    Проводят как общий анализ, так и биохимический анализ крови. При белокровии лейкоцитарный уровень ниже нормы, а также понижен уровень гемоглобина и тромбоцитов.

    • биопсия костного мозга

    Специалист берет кусочек ткани на детальное изучение на предмет раковых клеток. Биопсия — наиболее точный способ определения наличия лейкемических клеток. Перед тем, как извлечь образец ткани, пациенту проводят местное обезболивание необходимого участка тела. Как правило, костный мозг берется из крупной кости (обычно тазовой).

    Дополнительно может быть назначено:

    • цитогенетическое исследование (для выявления возможной причины);
    • спинномозговая пункция;
    • рентгенография.

    Симптомы и признаки

    симптомы рака кровиПри хроническом белокровии симптомы чаще всего малозаметны и проявляются лишь при прогрессировании заболевания. Симптомы хронического белокровия последних стадий идентичны острой форме заболевания:

    • общая слабость;
    • повышение температуры тела без причины;
    • мигрени и головокружения;
    • бледность кожи;
    • сонливость;
    • психоэмоциональные расстройства;
    • отечность;
    • боли в области живота (тупые);
    • одышка;
    • учащенное сердцебиение;
    • ломящая моль в костях;
    • снижение аппетита, чувство отвращения к еде (часто к мясу);
    • кровотечения из носа, ЖКТ, десен;
    • озноб, тремор;
    • систематические ангины и стоматиты.

    Далее организм пациента все более истощается, кожа становится сухой и белой, лицо и руки худеют, а ноги отекают. Из-за увеличения селезенки и отечности внутренних тканей происходит увеличение живота.

    Для последних стадий заболевания характерны следующие симптомы: увеличение паховых, шейных лимфоузлов, а также лимфоузлов в области подмышек. Иногда увеличивается щитовидка, миндалины. Далее пациент отмечает затрудненность дыхания, общую слабость, резкое снижение зрения, расстройства стула, дискомфорт при глотании, кожную сыпь.

    С чем можно спутать рак крови?

    Такие же или похожие симптомы, как у белокровие присущи таким заболеваниям, как:

    • туберкулез легких;
    • анемия, вызванная дефицитом витамина В12;
    • железодефицитная анемия;
    • мононуклеоз инфекционного происхождения;
    • ВИЧ;
    • тяжелые воспалительные патологии;
    • прием гормональных препаратов.

    Лечение

    белокровиеЛечение белокровия может осуществляться следующими методами:

    • Химиотерапия

    Такое лечение основано на использовании медикаментозных препаратов, которые пагубно воздействуют на раковые клетки.

    • Радиотерапия (лучевая терапия)

    Этот метод лечения основан на применении определенного излучения, которое разрушает матировавшие клетки, уменьшает размер лимфатических узлов, селезенку и печень.

    • Трансплантация стволовых клеток

    Процедура, позволяющая восстановить «производство» здоровых клеток.

    Интересно: перед трансплантацией используют радио- или химиотерапию, при которых разрушается некоторое количество клеток костного мозга, снижается функциональность иммунной системы и освобождается место для стволовых клеток. Снижение иммунитета является очень важным, так как крепкая иммунная система может отторгнуть трансплантируемые элементы.

    Прогноз, продолжительность жизни больных

    Многие люди, услышав страшный диагноз «рак крови» первым делом задают вопрос: «Сколько осталось жить?» Сколько времени остается у пациента зависит от формы заболевания, его вида и своевременности лечения. Прогноз для детей, больных белокровием очень благоприятный: почти у 95% пациентов наступает стадия ремиссии, у 70% из которых болезнь не проявляется в течение 5 лет жизни (при этом таких пациентов считают излечившимися). В случае повторного заболевания есть все шансы добиться второй ремиссии, во время которой ребенок становится кандидатом на пересадку костного мозга от донора. В этом случае 40-60% детей живут без болезни десятилетиями.

    Для людей с острым белокровием прогноз не столь благоприятный. Лишь в 65% случаев пациенту удается достичь полной ремиссии (при условии, что было проведено необходимое лечение). В остальных случаях ремиссия относительно недолгая, сколько живут пациенты? — от 1 до 1,5 лет, после чего погибают.

    Более чем у 50% людей в возрасте до 30 лет, которым трансплантировали костный мозг, развивается долгая ремиссия (больные живут без лейкоза до 5-8 лет).

    Для больных хроническим белокровием прогноз хороший. Продолжительность жизни таких пациентов составляет 15-20 лет.

    Что такое гипертриглицеридемия и почему она возникает?

    Первичная гипертриглицеридемия — что это такое? Так называется повышение уровня триглицеридов в крови, которое обнаруживается у 5% жителей нашей планеты. Наиболее распространено заболевание у пожилых людей. Триглицериды — жироподобные вещества, откладывающиеся в подкожной клетчатке. Часть их входит в состав крови и обеспечивает ткани необходимой энергией. Если жиры, поступающие с пищей, не успевают преобразовываться в энергию, организм превращает их в запасы. Уровень триглицеридов в крови возрастает, что может нанести вред. Анализ крови на эти вещества используется для оценки риска атеросклероза.

    Диагностика гипертриглицеридемии

    Нормой считается уровень, не превышающий 150 мг/дл. Его повышение до 300 мг/дл считается показателем нарушений в режиме питания и наличия ожирения 1 степени. Если этот показатель значительно превышает 300 мг/дл, речь идет об опасных патологических состояниях, требующих незамедлительного лечения.

    При гипертриглицеридемии повышается концентрация липопротеидов низкой плотности. Они оседают на сосудистых стенках, способствуя развитию атеросклероза и онкологических заболеваний. Длительное течение гипертриглицеридемии может привести к инсульту или инфаркту. Процесс считается необратимым, ведь жиры снижают тонус стенок и уменьшают просвет артерии, препятствуя притоку крови к тканям.

    Когда нужно делать анализ?

    Показатели триглицеридовОбследование необходимо в том случае, если при проведении общего анализа крови было обнаружено какое-либо отклонение. Определение уровня триглицеридов может проводиться как отдельно, так и в сочетании с тестом на общий холестерин. Этот анализ входит в состав липидограммы. Последнюю нужно сдавать каждому взрослому человеку не реже 1 раза в 5 лет. Концентрацией триглицеридов в собственной крови должны интересоваться люди, страдающие сахарным диабетом, ведь количество липопротеидов низкой плотности повышается одновременно с уровнем глюкозы. В группу риска входят люди, имеющие другие хронические заболевания.

    Если у ближайших родственников пациента были обнаружены патологии сердечно-сосудистой системы, первый анализ он должен сдать в 2–10 лет. Посетить специалиста необходимо при появлении признаков нарушения функций внутренних органов. Так как при гипертриглицеридемии повышается уровень жиров в крови, на результат анализа влияет множество факторов, к его сдаче необходимо подготовиться основательно.

    Количество триглицеридов в крови остается увеличенным в течение нескольких часов после еды или употребления алкоголя, поэтому на момент сдачи анализов с последнего приема пищи должно пройти более 8 часов. Показатели крови могут изменяться в течение дня и месяца. Поэтому однократное проведение анализа считается неинформативным.

    Классификация первичных гипертриглицеридемий

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Классификация триглицеридемии осуществляется на основании типа соединений, количество которых в организме увеличивается. Жироподобные вещества, поступающие в организм человека с пищей, называются экзогенными. Эндогенными считаются соединения, образующиеся в результате обмена. Эндогенная триглицеридемия диагностируется при повышении уровня нейтральных жиров из-за метаболических нарушений. Экзогенные формы характеризуются увеличением количества вещества из-за неправильного питания.

    Причины и симптомы

    Гипертриглицеридемия протекает бессимптомно, поэтому поставить диагноз без проведения исследования невозможно. Косвенными признаками можно считать:

    • снижение остроты зрения;
    • тяжесть в правом подреберье;
    • раздражительность;
    • головные боли;
    • гепатомегалию.

    Ксантомы на векахНа лице пациента появляются прыщи, имеющие жировое содержимое. Однако такие симптомы могут появляться и при некоторых других заболеваниях.

    При отсутствии лечения гипертриглицеридемия приводит к развитию:

    • ожирения;
    • атеросклероза;
    • цирроза печени;
    • сахарного диабета.

    Наиболее опасным осложнением считается панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Острая форма патологии сопровождается:

    • болями в эпигастральной области;
    • тошнотой и рвотой;
    • отсутствием аппетита;
    • высокой температурой;
    • истощением организма.

    Виды панкреонекрозаПри панкреатите происходит панкреонекроз — омертвение тканей части или всего органа.

    Основные причины гипертриглицеридемии:

    • пожилой возраст;
    • гипертония;
    • наличие хронических заболеваний эндокринной системы;
    • алкоголизм.

    Часто повышенный уровень триглицеридов в крови обнаруживается у пациентов, предпочитающих жирную пищу; у беременных женщин; у людей, проходящих гормональную терапию. Рассмотрим, как лечить это заболевание.

    Терапевтические мероприятия

    Лечение подразумевает применение лекарственных препаратов и изменение режима питания. Медикаментозная терапия проводится при тяжелых формах гипертриглицеридемии и начинается с минимальных доз. Наиболее часто назначаются:

    • никотиновая кислота;
    • фибраты;
    • рыбий жир.

    Медикаментозная терапияОни блокируют производство триглицеридов в организме и замедляют усвоение поступающих извне веществ. При неэффективности лечения дозу препарата увеличивают либо лекарство заменяют.

    Диета является важной частью немедикаментозного лечения. Суточный рацион должен содержать не более 1400 ккал, с помощью такого питания пациент может быстро избавиться от лишнего веса. Питаться необходимо небольшими порциями, 4–5 раз в день. Нельзя принимать пищу в вечернее и ночное время. Ограничить рекомендуется потребление макаронных и хлебобулочных изделий. Полностью отказываются от:

    • кондитерских изделий;
    • мороженого;
    • меда;
    • варенья;
    • газированных напитков.

    Диетические рекомендации

    Даже сладкие фрукты рекомендуется исключить. Обогатить рацион клетчаткой можно за счет бобовых.

    Рыбу необходимо употреблять не реже 3 раз в неделю. От жирных соусов и майонеза рекомендуется отказаться, допускается введение в рацион оливкового масла. Количество потребляемой в сутки соли снижают до 3 г. Лечебные диеты, умеренные физические нагрузки в течение 2 месяцев способствуют снижению уровня триглицеридов в 2 раза.

    При значительном повышении концентрации жиров в организме следует обратиться к врачу.

    Константин Ильич Булышев

    • Высокий холестерин у беременных
    • Появление холестериновых камней в желчном пузыре
    • Самостоятельное снижение холестерина
    • Нарушение липидного обмена
    • Карта сайта
    • Анализаторы крови
    • Анализы
    • Атеросклероз
    • Лекарства
    • Лечение
    • Народные методы
    • Питание
  • Первичная гипертриглицеридемия — что это такое? Так называется повышение уровня триглицеридов в крови, которое обнаруживается у 5% жителей нашей планеты. Наиболее распространено заболевание у пожилых людей. Триглицериды — жироподобные вещества, откладывающиеся в подкожной клетчатке. Часть их входит в состав крови и обеспечивает ткани необходимой энергией. Если жиры, поступающие с пищей, не успевают преобразовываться в энергию, организм превращает их в запасы. Уровень триглицеридов в крови возрастает, что может нанести вред. Анализ крови на эти вещества используется для оценки риска атеросклероза.

    Диагностика гипертриглицеридемии

    Нормой считается уровень, не превышающий 150 мг/дл. Его повышение до 300 мг/дл считается показателем нарушений в режиме питания и наличия ожирения 1 степени. Если этот показатель значительно превышает 300 мг/дл, речь идет об опасных патологических состояниях, требующих незамедлительного лечения.

    При гипертриглицеридемии повышается концентрация липопротеидов низкой плотности. Они оседают на сосудистых стенках, способствуя развитию атеросклероза и онкологических заболеваний. Длительное течение гипертриглицеридемии может привести к инсульту или инфаркту. Процесс считается необратимым, ведь жиры снижают тонус стенок и уменьшают просвет артерии, препятствуя притоку крови к тканям.

    Когда нужно делать анализ?

    Показатели триглицеридовОбследование необходимо в том случае, если при проведении общего анализа крови было обнаружено какое-либо отклонение. Определение уровня триглицеридов может проводиться как отдельно, так и в сочетании с тестом на общий холестерин. Этот анализ входит в состав липидограммы. Последнюю нужно сдавать каждому взрослому человеку не реже 1 раза в 5 лет. Концентрацией триглицеридов в собственной крови должны интересоваться люди, страдающие сахарным диабетом, ведь количество липопротеидов низкой плотности повышается одновременно с уровнем глюкозы. В группу риска входят люди, имеющие другие хронические заболевания.

    Если у ближайших родственников пациента были обнаружены патологии сердечно-сосудистой системы, первый анализ он должен сдать в 2–10 лет. Посетить специалиста необходимо при появлении признаков нарушения функций внутренних органов. Так как при гипертриглицеридемии повышается уровень жиров в крови, на результат анализа влияет множество факторов, к его сдаче необходимо подготовиться основательно.

    Количество триглицеридов в крови остается увеличенным в течение нескольких часов после еды или употребления алкоголя, поэтому на момент сдачи анализов с последнего приема пищи должно пройти более 8 часов. Показатели крови могут изменяться в течение дня и месяца. Поэтому однократное проведение анализа считается неинформативным.

    Классификация первичных гипертриглицеридемий

    Классификация триглицеридемии осуществляется на основании типа соединений, количество которых в организме увеличивается. Жироподобные вещества, поступающие в организм человека с пищей, называются экзогенными. Эндогенными считаются соединения, образующиеся в результате обмена. Эндогенная триглицеридемия диагностируется при повышении уровня нейтральных жиров из-за метаболических нарушений. Экзогенные формы характеризуются увеличением количества вещества из-за неправильного питания.

    Причины и симптомы

    Гипертриглицеридемия протекает бессимптомно, поэтому поставить диагноз без проведения исследования невозможно. Косвенными признаками можно считать:

    • снижение остроты зрения;
    • тяжесть в правом подреберье;
    • раздражительность;
    • головные боли;
    • гепатомегалию.

    Ксантомы на векахНа лице пациента появляются прыщи, имеющие жировое содержимое. Однако такие симптомы могут появляться и при некоторых других заболеваниях.

    При отсутствии лечения гипертриглицеридемия приводит к развитию:

    • ожирения;
    • атеросклероза;
    • цирроза печени;
    • сахарного диабета.

    Наиболее опасным осложнением считается панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Острая форма патологии сопровождается:

    • болями в эпигастральной области;
    • тошнотой и рвотой;
    • отсутствием аппетита;
    • высокой температурой;
    • истощением организма.

    Виды панкреонекрозаПри панкреатите происходит панкреонекроз — омертвение тканей части или всего органа.

    Основные причины гипертриглицеридемии:

    • пожилой возраст;
    • гипертония;
    • наличие хронических заболеваний эндокринной системы;
    • алкоголизм.

    Часто повышенный уровень триглицеридов в крови обнаруживается у пациентов, предпочитающих жирную пищу; у беременных женщин; у людей, проходящих гормональную терапию. Рассмотрим, как лечить это заболевание.

    Терапевтические мероприятия

    Лечение подразумевает применение лекарственных препаратов и изменение режима питания. Медикаментозная терапия проводится при тяжелых формах гипертриглицеридемии и начинается с минимальных доз. Наиболее часто назначаются:

    • никотиновая кислота;
    • фибраты;
    • рыбий жир.

    Медикаментозная терапияОни блокируют производство триглицеридов в организме и замедляют усвоение поступающих извне веществ. При неэффективности лечения дозу препарата увеличивают либо лекарство заменяют.

    Диета является важной частью немедикаментозного лечения. Суточный рацион должен содержать не более 1400 ккал, с помощью такого питания пациент может быстро избавиться от лишнего веса. Питаться необходимо небольшими порциями, 4–5 раз в день. Нельзя принимать пищу в вечернее и ночное время. Ограничить рекомендуется потребление макаронных и хлебобулочных изделий. Полностью отказываются от:

    • кондитерских изделий;
    • мороженого;
    • меда;
    • варенья;
    • газированных напитков.

    Диетические рекомендации

    Даже сладкие фрукты рекомендуется исключить. Обогатить рацион клетчаткой можно за счет бобовых.

    Рыбу необходимо употреблять не реже 3 раз в неделю. От жирных соусов и майонеза рекомендуется отказаться, допускается введение в рацион оливкового масла. Количество потребляемой в сутки соли снижают до 3 г. Лечебные диеты, умеренные физические нагрузки в течение 2 месяцев способствуют снижению уровня триглицеридов в 2 раза.

    При значительном повышении концентрации жиров в организме следует обратиться к врачу.

    Высокий коэффициент (индекс) атерогенности

    Атеросклероз – заболевание, об опасных последствиях которого заговорили совсем недавно. Установлено, что люди, страдающие атеросклерозом,  имеют повышенный коэффициент атерогенности (КА). Они в 6-8 раз чаще обращаются к врачу с симптомами ишемической болезни сердца, и в 4 раза чаще госпитализируются с подозрением на инфаркт миокарда или инсульт. Патогенетический механизм развития заболевания заключается в нарушенном жировом обмене и образовании на внутренней поверхности сосудов так называемых «холестериновых бляшек», которые значительно суживают просвет сосудов, нарушают кровоснабжение всех органов и могут повысить риск острых заболеваний сердца и головного мозга.

    Коэффициент атерогенности – ключевой показатель липидограммы

    Коэффициент атерогенности – интегральная формула соотношения липопротеинов высокой и низкой плотности, отражающая степень развития атеросклероза.

    ia_form

    Все липиды в организме либо поступают вместе с пищей, либо синтезируются в печени. Так как жиры имеют гидрофобную природу, они не могут свободно циркулировать в крови. Для их перемещения необходимы специальные белки-переносчики апопротеины. Химическое соединение липидов и белков получило название липопротеин.

    По молекулярной структуре жиры могут иметь различную плотность. Поэтому все жиры, циркулирующие в крови, делятся на липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП). ЛПНП и ЛПОНП считаются «вредными» жирами. В избыточном количестве они оседают на стенках артерий, укрепляются соединительной тканью, кальцификатами и образуют атеросклеротические (холестериновые) бляшки. Такие бляшки значительно суживают просвет сосудов, нарушая кровоснабжение органов и тканей. Особенно страдают сердце и головной мозг, постоянно нуждающиеся в больших объемах кислорода и питательных веществ. Липопротеины высокой плотности, напротив, называют «полезными» липидами, так как они переносят жир в клетки организма и, следовательно, снижают его концентрацию в крови и очищают сосуды от свежих липидных отложений.

    sos_holest

    Коэффициент атерогенности – это показатель соотношения «полезных» и «вредных» жиров. Он определяется после получения результатов биохимического анализа крови на липиды и высчитывается по формуле:

    КА = (общий холестерин – ЛПВП)/ЛПВП

    или

    КА = (ЛПНП + ЛПОНП) / ЛПВП (формула требует проведения расширенной липидограммы с исследованием не только липопротеинов высокой, но и низкой плотности).

    Его норма зависит от оборудования конкретной лаборатории, но в среднем составляет 2-3.При недостаточном уровне ЛПВП он окажется повышенным. В некоторых случаях он может достигать 7-8 и требует серьезных лечебных мероприятий. Пониженный коэффициент атерогенности в медицинской практике встречается редко.

    Что значит высокий индекс атерогенности

    Повышенный уровень коэффициента атерогенности – признак неблагоприятный. Так как это величина интегральная, он может колебаться на протяжении всей жизни и быть разным даже у пациентов с одинаковым уровнем холестерина. К примеру, показатель холестерина в крови у обоих посетителей поликлиники равен 5,5 ммоль/л. У одного из них он представлен преимущественно липопротеинами высокой плотности, следовательно, индекс атерогенности будет в пределах нормы, а риск развития атеросклероза – низким. Напротив, при преобладании ЛПНП над ЛПВП даже при нормальном уровне холестерина коэффициент окажется повышенным, и больному будет рекомендовано лечение, направленное на его снижение.

    Таким образом, индекс атерогенности можно назвать прогностическим показателем: он оценивает риски появления осложнений атеросклероза (острый инфаркт миокарда, инсульт) у пациента с повышенным содержанием холестерина. Не всегда увеличенный холестерин – симптом атеросклероза. Если он формируется в основном за счет ЛПВП, риск сосудистых заболеваний небольшой. Опаснее преобладание ЛПНП в структуре присутствующих в организме жиров. Если индекс атерогенности повышен, необходимо обратиться к лечащему врачу для составления плана лечебно-профилактических мероприятий.

    Причины повышения коэффициента

    Повышенный индекс атерогенности часто остается незамеченным со стороны пациента. Главный фактор риска – образ жизни, который формируется еще в детстве, и человек следует ему на протяжении всей жизни. Поэтому при выявлении повышенных липидных показателей в крови пациента рекомендовано проверить членов его семьи.

    Причины повышенного коэффициента атерогенности:

    1. Неправильные пищевые привычки. Безусловно, жиры – важное и необходимое человеку вещество, выполняющее множество функций в организме (к примеру, холестерин является строительным материалом для клеточных мембран и гормонов надпочечников, ЛПНП – транспортная форма жиров, доставляющая их из тонкого кишечника для дальнейших биохимических превращений в печень, ЛПВП –липопротеин, переносящий жиры из печени в клетки всего организма). Поэтому включать жиры в свой ежедневный рацион можно и даже нужно. Но не все жиры одинаково полезны. Причина повышенного коэффициента атерогенности – избыточное употребление животных жиров, содержащихся в жирном мясе, сале, шпике, субпродуктах (почках, мозгах), колбасах, сливочном масле, жирном молоке и молочных продуктах, яичном желтке.
    2. Повысить коэффициент атерогенности может и артериальная гипертензия. Согласно статистике, повышенное артериальное давление – проблема 35-40% жителей развитых стран старше 45 лет. Давление более 140/90 мм рт. ст. провоцирует повышенный тонус сосудов, что негативно влияет на кровоснабжение органов и тканей. Дело в том, что артерии рассчитаны на определенное давление: кратковременное их сужение возможно при занятиях спортом или стрессовых ситуациях, такая нагрузка «мобилизует» внутренние резервы организма, перераспределяя ток крови. При артериальной гипертензии постоянно повышенный тонус сосудов способствует их повреждению, а на микротравмы быстро оседают молекулы липопротеинов низкой плотности.
    3. Курение также способно повысить коэффициент атерогенности. Регулярное вдыхание табачного дыма приводит к снижению насыщения крови кислородом и постоянным микроповреждениям сосудов. Липиды вместе с тромбоцитами быстро заполняют эти повреждения, и формируется атеросклеротическая (холестериновая) бляшка.
    4. Злоупотребление алкоголем приводит к патологическому перераспределению сосудистого давления. Периферические (поверхностные) артерии расширяются, а висцеральные, питающие сердце, головной мозг и прочие внутренние органы, сужаются. Таким образом, кровоснабжение органов и систем нарушается, в суженных сосудах образуются микроповреждения, и образуется холестериновые бляшки.
    5. Еще одна причина повышенного показателя – сахарный диабет II типа. Это обменное заболевание характеризуется избытком глюкозы (сахара) в крови. Ее молекулы повреждают нежную внутреннюю стенку артерий, и формируется большое количество холестериновых бляшек. Кроме этого, при диабете нарушается не только углеводный, но и жировой обмен: пациенты с этим заболеванием склонны к ожирению даже при соблюдении диеты. Избыток липидов в организме при сахарном диабете также способен привести к повышенному коэффициенту.
    6. Ожирение – еще одна причина, которая может повысить коэффициент атерогенности. Существует несколько факторов, приводящих к ожирению, наиболее распространенными являются алиментарный (регулярное употребление в пищу калорийных, насыщенных жиром блюд) и эндокринный (различные нарушения гормональной регуляции процессов жизнедеятельности). При ожирении уровень липидов в крови растет, увеличивается риск формирования повышенного показателя и развития атеросклероза.
    7. Семейный анамнез. Медики отмечают, что чаще всего коэффициент атерогенности повышен у лиц, чьи близкие кровные родственники страдали от атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, и перенесли один или несколько инфарктов или инсультов. Поэтому всем лицам с отягощенным семейным анамнезом рекомендуется регулярно проходить обследования и сдавать анализы на холестерин и липидограмму.
    8. Малоподвижный образ жизни сравнительно недавно стали относить к факторам, способным повысить коэффициент атерогенности. Доказано, что люди, ведущие активный образ жизни, реже сталкиваются с повышенным уровнем атерогенности.

    Все эти причины воздействуют на организм длительное время, поэтому увеличение коэффициента атерогенности чаще встречается в возрасте старше 40 лет. Однако в последнее десятилетие повышенный показатель индекса атерогенности встречается и у подростков 13-15 лет, поэтому исследование липидограммы приобретает все большую популярность.

    Чем опасно повышение коэффициента

    Годами повышенный уровень атерогенности протекает бессимптомно, поэтому у многих складывается впечатление, что это состояние не опасно и не требует лечения. Именно за такое заблуждение атеросклероз получил название «ласковый убийца», так как опасность холестериновых бляшек и высокого коэффициента атерогенности заключается в серьезных осложнениях, которые могут привести к летальному исходу.

    Осложнения повышенного коэффициента атерогенности:

      1. Острый инфаркт миокарда. Сердечная мышца – самая выносливая в организме. Она совершает колоссальную работу по перекачке огромного количества крови на протяжении всей жизни человека. Поэтому кровоснабжение тканей сердца должно происходить без задержек. Насыщенная кислородом кровь поступает к сердцу по коронарным артериям.

    infarct_hol

    При повышенном коэффициенте атерогенности высок риск формирования холестериновых бляшек на внутренней поверхности всех сосудов организма, в том числе и коронарных. Даже незначительное сужение просвета артерий, питающих сердце, приводит к серьёзным нарушениям его кровоснабжения. Они проявляются тянущими, жгучими болями за грудиной, усиливающимися при физической нагрузке. Если же просвет коронарных артерий буквально «забит» жировыми отложениями, рано или поздно может возникнуть такое серьезное заболевание, как инфаркт миокарда.

    Восстановление больных после перенесенного инфаркта миокарда длительное и непростое. Такие пациенты нуждаются в пожизненном наблюдении кардиолога и регулярной реабилитации.

    1. Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения. Головной мозг – еще один орган, нуждающийся в регулярных поступлениях кислорода, глюкозы и питательных веществ. Недостаточное кровоснабжение нервной ткани при атеросклерозе может привести к такому острому состоянию, как инсульт – гибели участка тканей головного мозга с развитием неврологической симптоматики – параличей, потери сознания, нарушений глотания и дыхания вплоть до комы и смерти.

    Как снизить коэффициент атерогенности: принципы лечения

    Если в анализах крови наблюдается повышенный уровень ЛПВП, коэффициент атерогенности также, вероятнее всего, окажется выше нормы. Поэтому главная цель лечения при высоком индексе атерогенности – снижение концентрации в крови «вредных» ЛП и общего холестерина за счет повышения «полезных» ЛПВП.

    Уменьшить коэффициент атерогенности можно с помощью следующих общих мероприятий:

    1. Диета. Снижение повышенного холестерина – процесс длительный. Первым этапом всегда выступает немедикаментозное лечение и, в частности, соблюдение диеты. Терапевты рекомендуют ограничить или полностью исключить из рациона продукты, богатые холестерином – жирное мясо свинины и баранины, сало, шпик, колбасы и сардельки, жирные сливки и прочие молочные продукты, яичный желток. Все эти вещества являются источником большого количества холестерина и нежелательны при высоком коэффициенте атерогенности. Напротив, включить в рацион следует продукты, богатые полезными не насыщенными жирными кислотами и ЛПВП. К ним относятся: растительные масла (врачи рекомендуют ежедневно делать овощные салаты, заправляя их подсолнечным или оливковым маслом), рыба красных сортов, орехи.
    2. Изменение образа жизни. Чтобы уменьшить показатель, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя. Рекомендуется совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, делать легкую зарядку, заниматься согласованными с врачом видами спорта (плаванием, трекингом, спортивной ходьбой, конным спортом и т. д.).
    3. Лечение сопутствующих заболеваний. Регулярный прием гипотензивных (снижающих давление) препаратов при артериальной гипертензии: целевые значения давления у гипертоников должны оставаться на уровне 130-140/80 мм рт. ст. и ниже. Также больным сахарным диабетом, у которых наблюдается повышенный индекс атерогенности, показано соблюдение диеты не только с ограничением животных жиров, но и легкоусвояемых углеводов и сахара. Часто желаемая концентрация глюкозы в крови достигается за счет приема сахароснижающих препаратов.
    4. Снижение избыточной массы тела при ожирении. Консультация диетолога.
    5. При возможности – устранение или минимизация стрессовых ситуаций на работе и дома.

    Медикаментозное лечение повышенного уровня коэффициента атерогенности заключается в уменьшении концентрации липопротеинов низкой плотности и общего холестерина в крови, устранении патогенетических факторов риска развития атеросклеротической бляшки. К препаратам, позволяющим уменьшить коэффициент атерогенности, относятся:
    rozuvastatin

    • Статины (Аторвостатин, Розувостатин, Симвастатин) – наиболее эффективные средства, способные уменьшить коэффициент атерогенности. Они уменьшают синтез холестерина в печени на 30%, снижают концентрацию липопротеинов низкой плотности, и повышают – высокой. Согласно статистики, регулярный прием статинов в течение 5 лет и более снижают риск развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза на 40%.
    • Фибраты (Ципрофибрат, Фенофибрат) – другая группа препаратов для уменьшения общего холестерина и коэффициента атерогенности. Аналогично статинам, фибраты снижают уровень ЛПНП, и повышают – ЛПВП.
    • Секвестранты желчных кислот (Холестирамин) – средства, связывающие жирные кислоты в кишечнике и препятствующие их всасыванию в кровь. Ранее использовались в качестве препаратов для похудения. Часто назначают в дополнение к статинам и фибратам, для усиления их действия.

    Кому рекомендуется снижать коэффициент атерогенности

    Снижение этого показателя обычно происходит в составе комплексной терапии атеросклероза. Как правило, такие пациенты уже состоят на учете у терапевта и наблюдаются по поводу ишемической болезни сердца или дисциркуляторной энцефалопатии (холестериновые бляшки в сосудах головного мозга). Они могут жаловаться на частые тянущие, ноющие боли в грудной клетке, одышку, непереносимость физических нагрузок, головные боли, снижение памяти. Обычно в анализах таких больных наблюдается значительное повышение общего холестерина и значительная дислипидемия.

    Поэтому важно обратить внимание на повышение коэффициента атерогенности в самом начале заболевания, когда явления нарушения жирового обмена выражены незначительно. Даже абсолютно здоровым людям, не имеющим никаких жалоб, рекомендуется сдавать анализ на холестерин и липопротеины 1 раз в 3-5 лет. Внимательное отношение к своему здоровью и регулярные профилактические обследования позволят сохранить здоровье и долголетие.

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.