Узи сердца фв норма

Какие симптомы и методы лечения тахикардии у детей

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Дети — самое дорогое, что есть в жизни каждого родителя. И когда начинает болеть чадо, родители не находят себе места. Тахикардия у детей и подростков встречается не реже, чем у взрослых.

загрузка...

Ребенок на приеме у доктора

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тахикардия — это ускоренное сердцебиение, выше допустимых цифр больше, чем на 20 ударов. Для того, чтобы установить диагноз детская тахикардия, нужно знать нормы частоты сердцебиения для каждой возрастной группы:

  • Новорожденные: норма — 140 ударов в минуту, границы — 110-170
  • 1-12 месяцев: норма — 132 удара в минуту, границы — 102-162
  • 1-2 года: норма — 124 удара в минуту, границы — 94-154
  • 2-4 года: норма — 115 ударов в минуту, границы — 90-140
  • 4-6 лет: норма — 106 ударов в минуту, границы — 86-126
  • 6-8 лет: норма — 98 ударов в минуту, границы — 78-118
  • 8-10 лет: норма — 88 ударов в минуту, границы — 68-108
  • 10-14 лет: норма — 80 ударов в минуту, границы — 60-100

Виды тахикардии у детей и ее причины

Тахикардия у ребенка может быть двух типов: синусовая и пароксизмальная. Синусовая тахикардия подразделяется на физиологическую и патологическую(экстракардиальную и кардиальную).

Синусовая тахикардия

Физиологическая тахикардия может возникнуть при эмоциональном напряжении, переходе из лежачего положения в стоячее, изменении микроклимата, страхе, обильном приеме еды и жидкости. Причины тахикардии у детей грудного возраста могут быть обусловлены нарушением автоматизма синусового узла, он является водителем ритма — посылает импульс и устанавливает с какой частотой сокращается сердечная мышца. У подростка причиной может послужить ускоренный рост организма, переутомление, хронический недосып, эндокринные перестройки.

Такая тахикардия проходит при исключении фактора, который инициировал начало приступа.

Патологическая экстракардиальная тахикардия возникает при изменениях организма: повышение температуры тела, токсикоз из-за инфекционных агентов, пониженном сахаре крови, гипоксемии(нехватка кислорода в крови), которая проявляется при анемии, недостаточности дыхания. Причиной может стать ацидоз — при приеме некоторых лекарственных препаратов, химических веществ, отравлении, неукротимой рвоте. Эндокринные нарушения — тиреотоксикоз, феохромоцитома, опухолевые процессы гипоталамуса часто вызывают данное нарушение.

Кардиальная тахикардия появляется как сигнал органического поражения синусового узла. Это первый признак при воспалительных процессах тканей сердца — миокардите, эндокардите и перикардите, ишемических процессах — ИБС, инфаркт миокарда, дегенеративно-склеротических изменениях — миокардиодистрофия, миокардиосклероз. Данный вид ускоренного сердцебиения характеризуется постоянным повышенным сердечным ритмом в состоянии покоя, не зависит от состояния организма и окружающей среды.

Пароксизмальная тахикардия

Данным видом патологии может болеть как годовалый ребенок, так и подросток 14 лет. Она встречается одинаково часто в разных группах детей. Чаще других пароксизмальная тахикардия диагностируется у детей 7 лет.

Тахикардия сердца характеризуется внезапным началом, и таким же резким прекращением. Причиной этому является появление нового импульса помимо синусового узла.

Причинами пароксизмальной тахикардии служат:

  • WPW-синдром
  • Вегето-сосудистая дистония с симпато-адреаналовыми кризами
  • Неврозы на фоне поражения ЦНС
  • Органические нарушения (см. в кардиальной тахикардии)

Симптомы и лечение тахикардии у детей разного возраста несколько отличаются и зависит от ее вида, что можно объяснить физиологическими изменениями организма, которые характерны для каждой возрастной группы.

Упадок сил

Чем проявляется заболевание

Клинические проявления патологии зависят от выраженности процесса, длительности и основной причины ее начала.

Симптомами синусовой тахикардии могут быть сердцебиение, чувство тяжести за грудиной, дискомфорт. При более выраженной форме за счет нехватки кислорода тканям мозга, тахикардия может проявиться нарушениями сна, переменами настроения, сонливостью, быстрой утомляемостью. Также она может проявиться чувством нехватки воздуха, одышкой, отмечается головокружение. При органическом поражении миокарда, учащение приступов и их продолжительности повышает вероятность появления приступа стенокардии (при атеросклеротическом поражении).

При наличии патологии сосудов, наблюдаются судороги, очаговые нарушения. Из-за уменьшенного сердечного выброса, так как сердце за меньший промежуток времени не может накачать достаточно крови для выброса в аорту, отмечается уменьшение диуреза у ребенка, похолодание конечностей, снижение артериального давления.

При пароксизмальной тахикардии начало приступа внезапное, в этот момент ребенок ощущает чувство страха смерти, головокружение, общую слабость, тошноту. Объективно отмечают:

  • Бледность кожи
  • Повышенное мочеотделение
  • Повышенная потливость
  • Громкие хлопающие тоны сердца
  • Разница в пульсе на сонной и лучевой артерии
  • Набухание шейных вен

Затяжное течение приступа может привести к острой сердечной недостаточности и фибриляции желудочков или предсердий(зависит от очага патологического импульса).

Измерение пульса

Диагностика заболевания

Прежде всего, не стоит заниматься самолечением. Группой заболеваний, к которой относится данная патология, занимается врач-кардиолог.

Для диагностики причины появления тахикардии применяют следующие методы исследования:

  1. ЭКГ
  2. Эхо-КГ
  3. Холтеровское мониторирование
  4. Электрофизиологическое исследование (ЭФИ)
  5. Другие методы исследования, которые определяют причину патологии вне сердца

ЭКГ покажет нарушение ритма, патологический очаг, если синусовый узел — не единственный, кто задает частоту сердца для его сокращения и выброса крови. Это первый метод обследования, который натолкнет врача на предварительный диагноз и определит дальнейшие методы исследования для подтверждения причины заболевания.

Если на ЭКГ никаких отклонений не выявлено, а приступы продолжаются и нарастают по силе и длительности, то ребенку необходимо поставить специальный датчик на 24 часа, который будет снимать электрокардиограмму в условиях обычной активности организма. Эта процедура абсолютно безболезненна и безопасна, при этом достаточно информативна.

Эхо-КГ или УЗИ сердца покажет вам органическое поражение сердечной мышцы и клапанов, возможную причину тахикардии.

ЭФИ поможет проследить за импульсом от начала генерации — синусового узла, до конца — волокон Пуркинье. Данный метод позволит выявить даже минимальные нарушения ритма.

Если в сердце патологии не найдено, проводят другие методы исследования, которые направлены на выявление заболеваний, имеющих отношение к появлению и прогрессированию тахикардии.

Лечение тахикардии и первая помощь при приступе

Если у ребенка приступ начался внезапно, необходимо срочно выполнить следующие действия:

  • Вынести ребенка на свежий воздух
  • Положить на лоб влажное полотенце
  • Вызвать врача

Неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии зависит от места очага генерации патологического импульса. При расположении его в предсердиях нужно выполнить движения, рефлекторно стимулирующие активность вагуса — блуждающего нерва.

Что делать для вызова рефлекса

Для детей 3-4 лет, нужно сделать следующие движения:

  • Проба Вальсальвы — закрыть нос и поднатужиться около 10 секунд
  • Массаж сонной артерии поочередно с каждой стороны по 5 секунд

От семи лет:

  • Нажатие на корень языка
  • Обтирание тела холодным влажным полотенцем
  • Медленное глубокое глотание

Неотложная помощь при очаге импульса в желудочках проводится медикаментозно:

  1. Внутривенно медленно вводят 1-1,5 мг/кг лидокаина 1%. При отсутствии нужного эффекта, процедуру повторяют в половинной дозировке.
  2. При неэффективности вводят 2,5% раствор аймалина (гилуритмала) на 10,0-20,0 мл 0,9% раствора NaCl в дозе 1 мг/кг.
  3. При продолжении приступа внутривенно вводят 5% раствор амиодарона на 5% глюкозе — 10 мл.
  4. Крайние меры — чреспищеводная электрокардиостимуляция.

При комплексной терапии нужно соблюдать все рекомендации врача.

Важно соблюдать немедикаментозную терапию — крепкий длительный сон, уменьшение физических нагрузок, эмоциональная стабильность, систематические прогулки на свежем воздухе. Целесообразно придерживаться диеты, богатую магнием, калием, витаминами. Калием и магнием богаты сухофрукты и печеный картофель. Убрать из рациона шоколад, кофе и чай.

Медикаментозная терапия

Врач назначает седативную терапию. От 7 лет уже можно использовать препараты химического происхождения — седуксен, люминал. Детям до 6 лет врач рекомендует применять гомеопатические препараты — валериана, пустырник, боярышник.

Необходим прием источника калия — аспаркам. Дозировка определяется в зависимости от возраста ребенка.

Если такая терапия не помогает, лечить нужно антиаритмическими препаратами. Для этого используют верапамил, амиодарон, АТФ, дигоксин. Самолечение противопоказано, так как только врач, наблюдая за динамикой эффекта терапии, определяет последовательность перечисленных лекарств.

Тахикардия у подростков и детей непредсказуема и, иногда, справиться с болезнью сложно. Процесс всегда будет благоприятнее, если во время обратиться за помощью и четко выполнять предписания врача.

Уровень холестерина при ИБС и профилактика заболевания

Наличие ишемической болезни сердца наблюдается в результате длительного нарушения правил питания, пренебрежения спортом и влияния вредных привычек. Стоит отметить, что и процесс старения является фактором, увеличивающим шансы заболеть ИБС.

В начале болезни изменения незначительные, но со временем они усугубляются и становятся явными. В самих сосудах образовываются холестериновые бляшки из жира, которые закупоривают проход, в итоге сердце не получает должного питания. Отсутствие своевременного лечения может перерасти в тяжелейшие последствия – инфаркт и инсульт.

Ишемическую болезнь сердца можно предотвратить правильным питанием, изменением образа жизни. Только этим, конечно, заболевание полностью не вылечить, но облегчить терапию возможно. Все же, этот пункт является очень важным для здоровья. К тому же, в качестве профилактики это самое эффективное средство. Специалисты доказали, что питание играет важную роль в предотвращении атеросклероза, который является предвестником ишемической болезни сердца.

Чаще всего причиной сердечных недугов становится повышенный уровень холестерина. Организм вырабатывает это вещество самостоятельно в достаточном количестве, но с пищей он попадает в организм в избытке.

В крови находится липопротеины двух видов: липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Первый вид является полезным для организма и чем выше его уровень, тем лучше. К примеру, он способен предотвращать налипание жиров на стенки сосудов, и улучшать состояние организма. Норма второго вида также не вредна. Он участвует в развитии мышц и в некоторых процессах.

Но повышенное количество вещества в организме способно навредить. Самое важное, чтоб был баланс двух липопротеинов в крови. Если он нарушен, стоит обратиться к врачу.

Большое количество холестерина и триглицеридов образовывают бляшки на стенках сосудов. Разрастаясь, они значительно ухудшают питание органов, что и является причиной атеросклероза. В большинстве случае высокий холестерин обусловлен погрешностями питания. В основном это потребление высокого количества животных жиров. Чтобы держать под контролем показатели, нужно систематически проходить обследование. Можно измерять показатели и в домашних условиях с помощью специального аппарата.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ишемическая болезнь сердца и холестерин

Результаты исследования показали, что такое заболевание развивается в 4 раза чаще, если уровень холестерина повышен.

Уменьшение уровня холестерина приводит к понижению риска его возникновения в половину.

Вовремя обнаруженное нарушение в разы повышает шансы полного излечения.

В соответствии с имеющейся медицинской статистикой:

  • летальный исход при высоком холестерине (от 5.5 до 6.0) от ишемии увеличивается в два раза;
  • риски возникновения патологии увеличиваются под влиянием других факторов, таких как курение, диабет, ожирение.

Уровень общего холестерина напрямую связан с возможностью возникновения ишемической болезни.

Поэтому рекомендуется проходить анализ на холестерин с 20 лет. А также следить за питанием и образом жизни. Существуют факторы риска, влияющие на уровень холестерина и возникновения ишемии:

  1. Курение.
  2. Злоупотребление алкоголем.
  3. Возраст 40+
  4. Лишняя масса тела.
  5. Неправильное питание (преобладание в рационе жиров животного происхождения)
  6. Отсутствие физической нагрузки.
  7. Гиперхолестеринемия.
  8. Генетическая предрасположенность.
  9. Сахарный диабет
  10. Гипертензия.

Ишемия преимущественно проявляется у мужчин, хоть и для женщин она не исключение. Алкоголь является спорным вопросом: некоторые специалисты утверждают, что малая доза повышает уровень ЛПВП в крови, а некоторые категорически отрицают его пользу.

Одно известно, что даже маленькая доза спиртных напитков способна поразить печень, а она, как известно, является синтезатором холестерола.

Ишемия и холестерин зависят друг от друга, поэтому важно при наличии такой болезни уменьшить количество жиров в крови, ведь от этого зависит жизнь больного.

Основы диагностики ИБС

Диагностику, обычно, осуществляет кардиолог, на основе жалоб пациента на признаки, характерные этой болезни. Также основой постановки диагноза выступают анализы. Проводится ряд исследований, включая исследование уровня общего холестерина и соотношение липопротеинов. В большинстве случаев холестерин при ИБС гораздо больше нормы. Также проводится диагностика глюкозы в крови, триглицеридов. На основе результатов этих анализов проводят важнейшее исследование – ЭКГ. Целью исследования является отслеживание активности сердца, позволяющее отследить нарушение его работы.

В комплексе с другими методами активно применяют УЗИ сердца. С помощью него можно визуально определить состояние органа: размеры, показатели клапанов и т.д. Стресс эхокардиография применяется с небольшой нагрузкой физического характера. Она регистрирует ишемию миокарда. Одним из методов диагностики является проба с физической нагрузкой. Это нужно в том случае, если нарушения проявляются только в возбужденном состоянии, такое может наблюдаться на ранней стадии. Используется ходьба, тренажёрные нагрузки, подъёмы по лестнице. Данные фиксируются на специальном регистраторе.

С помощью электрокардиографии оценивается состояние электрической возбудимости, проводимости миокарда. Специальный датчик вводится через пищевод и потом проводится регистрация работы сердца. После того, как доктор поставит диагноз, он выписывает лекарства и составляет специальное меню.

Обязательным в лечении является прием специальных медикаментов, часто врачи прописывают препарат Симвастатин.

Диета при ИБС

Уровень общего холестерина при ИБС, обычно повышенный, потому важным правилом в лечении является специальная диета. Питание при ишемии организовывается на основе Стола № 10, разработанного от атеросклероза. Для лечения нужно придерживаться некоторых правил. Рацион основывается на уменьшении употребления животных жиров; уменьшении употребления углеводов, тем самым снижении калорийности; повышении количества продуктов с клетчаткой; увеличения количества растительных жиров, полинасыщенных кислот; уменьшении употребления соли.

Сократить также нужно употребление сахара, варенья, джемов и разных сладостей. Большинство употребляемых продуктов содержит животные жиры, поэтому нужно ограничить только самые опасные. Следует отказаться от употребления в пищу:

  • печени;
  • мозгов;
  • яичного желтка;
  • масляных консервов;
  • жирной свинины;
  • устриц;
  • колбасных изделий;
  • сала;
  • майонеза;
  • жиров;
  • кальмаров;
  • скумбрии.

Также следует учитывать, какие продукты должны обязательно присутствовать в рационе:

  1. Рыбные блюда и морепродукты. Исключена икра и кальмары, но разрешена вся морская рыба. Такие блюда нужно употреблять примерно три раза в неделю. Также можно воспользоваться морской капустой, она полезна во всех видах.
  2. 500 грамм овощей в день, ведь они источники пищевых волокон для организма.
  3. Пшеничные отруби, которые богаты на пектин.
  4. Льняное семя, кунжут, ведь в них содержатся много веществ, которые полезны при атеросклерозе и ишемии.
  5. Белокочанная капуста в любом виде и с любыми овощами.
  6. Ограниченное количество картофеля.
  7. Баклажан, свекла, капуста красная.
  8. Брусника, калина, кизил, гранат, малина, черника, клубника, виноград, сок.
  9. Бобовые, продукты из сои понижают холестерин с помощью клетчатки. Продукты из сои положительно влияют на организм.
  10. Растительные масла.
  11. Молочные продукты с низким процессом жирности.
  12. Хлеб с содержанием отрубей, ржаной.
  13. Каши с различных круп.

Желательно присутствие в рационе питания зеленого чая, воды с лимоном, отвара шиповника, минеральной негазированной воды.

Режим питания при ИБС

При лечении следует придерживаться особого режима питания, способствующему уменьшить уровень плохого холестерина.

Блюда нужно готовить правильно, овощи должны обрабатываться варкой или печением, колбасы и копченостей не должно быть вовсе. Кушать нужно примерно 5 раз в день, но небольшими порциями.

Такое питание рассчитано на долгое время и считается сбалансированным. Главное – сочетать продукты с разной пищевой ценностью.

Данная диета обладает явными преимуществами и недостатками.

Преимуществами являются:

  • разнообразие;
  • постоянная сытость, за счет сохранения порций блюд;
  • нормализация показателей холестерина;
  • улучшение самочувствия больного.

Недостатки:

  1. трудно придерживаться диетического рациона, потому то непривычно;
  2. быстро надоедает;
  3. тяжело переносится на психологическом уровне из-за отсутствия привычных продуктов.

Диета должна стать постоянным образом жизни. Несмотря на первичные трудности, к ней можно привыкнуть. Специалисты утверждают, что нельзя концентрироваться на питании, а следует совмещать диету со спортом. Если человек пожилой, можно ограничиться ходьбой, велосипедными прогулками. Это необходимое условия успешного выздоровления. К тому же, разнообразие питания поможет быстрее адаптироваться к новому рациону, а здоровый образ жизни существенно увеличит ее продолжительность.

Об ишемической болезни сердца рассказано в видео в этой статье.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.